En 62 år gammel mann hadde en masse i sin høyre nedre abdominalvegg i over 50 år. Han søkte behandling på grunn av den progressive veksten i 2 år med sårdannelse og puss i over 3 måneder. Pasienten fant en subkutan masse på abdominalveggen uten noen åpenbar årsak for over 50 år siden. Størrelsen på massen var ~1,5 × 1 cm. Massen kunne bli presset uten ømhet, og den omkringliggende grensen var uklar. Han var ikke oppmerksom på massen. I løpet av de siste 2 årene følte pasienten at massen hadde vokst seg større; størrelsen hadde økt til ~3 × 2,5 cm. Teksturen hadde gradvis blitt hardere og var ledsaget av smerter. Tre måneder før han søkte behandling, viste massen hevelse og erosjon på overflaten, med purulente eksudater uten noen åpenbar grunn. Fysikalsk undersøkelse: pasientens to bryster var symmetriske, uten lokale buler eller erosjon og uten palpable masse; det var ingen betydelig forstørrede lymfeknuter som kunne palperes i de bilaterale aksillae og begge opp- og ned-klabbene. En masse ble funnet i den høyre nedre delen av magen med rødhet, hevelse og erosjon på overflaten. Massen var omtrent 3 × 2,5 cm i størrelse. Dens tekstur var hard, grensen var uklar, og den var ikke bevegelig med ømhet ved press. B-ultrasound avslørte en subkutan nodule i den høyre delen av magen med en størrelse på omtrent 2,8 × 2,5 × 1,5 cm. Den 27. februar 2017 ble pasienten underkastet abdominal massekirurgi med lokal anestesi på et lokalt sykehus. Gross undersøkelse av massen viste at et stykke hudvev hadde erodert på hudoverflaten, og massen var under hudoverflaten med en størrelse på 2,8 × 2,5 × 1,5 cm; massen var grå og hard, og grensen var uklar. Observasjoner ved mikroskopi var som følger: i det subkutane vevet hadde svulstcellene store kjerner med mørk farging; kromatinet var tykt, og nukleolene var tydelige; patologisk mitose ble vist med mindre cytoplasma; svulstcellene var arrangert i klumper, reir og glandulære tubuli i små mengder med nekrose i små mengder (). Invasjonsvekst av svulstvevet ble observert, og grensen var uklar; infiltrasjonen nådde det subkutane fibrøse bindevevet og den overfladiske huden (), invaderte karene og nervene. Den patologiske diagnosen var grad II infiltrerende duktalt karsinom avledet fra den accessoriske brystkjertelen (abdominal vegg) med nevroendokrine egenskaper, med immunhistokjemi av ER (100% sterk positiv), PR (100% sterk positiv), HER-2 (−), ki67 (40% positiv), Syn (+), CgA (+), og GCDFP15 (+) (–). Postoperativ positronemissionstomografi-datatomiografi (CT) viste følgende: 1) endringer etter tumorreseksjonen i den høyre nedre bukveggen, uten lokal gjenværende tumor; 2) flere retroperitoneale og bekkennodler på begge sider, med en maksimal størrelse på 2,4 × 1,8 cm, standardisert opptaksverdi (SUV)max 3,6 og SUVave 3,2, som ble ansett som lymfeknuttmetastaser; 3) flere nodler i begge iinguinale regioner, med den maksimale størrelsen på 1,5 × 1,0 cm, SUVmax 2,7 og SUVave 2,4, som ble ansett som lymfeknuttmetastaser; 4) ingen åpenbare tegn på ondartet primær tumor i andre deler av kroppen. Den 15. mars 2017 viste CT, som vist i, postoperative endringer på den høyre nedre bukveggen; strukturen i det kirurgiske området var uordnet, og huden var litt tykkere, med en subkutan flekkformet høy-densitets skygge; noen lymfeknutter ble observert nær de bilaterale inguinal- og iliac-årene; og noen flekkformede lave lesjoner var ujevne i deres interne tetthet, inkludert en stor lesjon ~1,7 × 2,3 cm i størrelse. En endelig diagnose av aksessorisk brystkreft på den høyre bukveggen med bilaterale inguinal- og peritoneale lymfeknuttmetastaser i stadium VI ble oppnådd. Den 28. mars 2017 ble strålebehandling utført med følgende dosering: abdominal kirurgisk område av den opprinnelige tumor: 6 MeV elektronstråle, 50 Gy/25 f; bekkenområde: 6 Mev-X stråle, PGTV: 50 Gy/25 f, PCTV: 45 Gy/25 f. Den 18. mai 2017 viste CT-gjennomgangen en krymping av flere forstørrede lymfeknuter rundt de bilaterale inguinal- og iliac-årene og noen flekkformede lave lesjoner med ujevn intern tetthet, inkludert en stor lesjon ~2,0 × 1,4 cm i størrelse. Etter strålebehandling ble pasienten behandlet med tamoxifen 10 mg bid frem til nå. CT-gjennomgangen den 1. august 2017, som vist i, viste at flere lymfeknuter nær de bilaterale inguinal- og iliac-årene var mindre enn før, og noen av dem hadde lav-densitets nekrose, med den største ~1,7 × 1,2 cm i størrelse. Som av dette skrivet er pasienten i stabil tilstand.