Saken 1 er en 32 år gammel italiensk kvinnelig pilot i det italienske luftforsvaret (ItAF). På tidspunktet for studien hadde hun 680 timers flyopplevelse. Hun ble vurdert med minneprøver for rekkevidde og gangavstand to ganger i andre trimester av svangerskapet og ett år etter fødselen. Sirkulerende nivåer av østradiol, progesteron og testosteron ble målt ved tre forskjellige anledninger under andre trimester av svangerskapet og ett år etter fødselen i den follikulære fasen av tre forskjellige menstruasjonssykluser. Østradiolsnivåer var signifikant forskjellige (p <.05), det vil si 798 ± 126 pMol/L og 181 ± 121 pMol/L. Progesteron var 151.6 ± 18.2 nMol/L under andre trimester og falt til 1.9 ± 0.5 nMol/L (p <.05) under den follikulære fasen av den normale menstruasjonssyklusen. Endelig forble testosteron nesten stabilt gjennom hele observasjonsperioden: 2.2 ± 0.6 nMol/L under graviditet vs. 2.9 ± 0.3 nMol/L postpartum (p = n.s.). Hendes prestasjon på minnetestene ble sammenlignet med prestasjonene til 10 kvinnelige ItAF piloter (gjennomsnittlig alder 28,9 ± 2,8 år; gjennomsnittlig utdanning 18 ± 0) og med de validerte normative dataene rapportert for WalCT og CBT i Piccardi et al. [] Begge gruppene (piloter og normativ prøve) ble matchet med Case 1 for alder, kjønn og utdanning. Studien ble godkjent av den lokale etiske komiteen for Experimental Flight Center, Aerospace Medicine Department, "M. de Bernardi" Air Base (prot. n. 2012/09/24 RMAS), Italia. Skriftlig informert samtykke til å delta i studien ble gitt av Case 1 og av kontrollgruppene (både piloter og normativ prøve). CBT [] er en mye brukt visuo-spatial hukommelsesoppgave der ni blokker (4,5 × 4,5 cm) er festet på en bunnplate (30 × 25 cm) i en spredt rekke. Den tester både arbeidsminne og langtidshukommelse. For å teste arbeidsminne (WM), tapper eksaminatoren en rekke blokker med en hastighet på en blokk per 2 s, hvoretter personen må trykke på blokksekvensen i samme rekkefølge. Blokksekvensene øker gradvis i lengde (starter fra en 2-blokkersekvens); poengsummen er antall blokker i den lengste sekvensen som er husket riktig (blokkspenn). Vi vurderte to aspekter av visuo-spatial langtidshukommelse: læring (L) og forsinket tilbakekalling (DR). I L-delen av testen måtte hun lære en sekvens på åtte blokker (etter fremgangsmåten beskrevet i [,] ) demonstrert av eksaminatoren. Læringskriteriet ble nådd hvis hun gjenga den riktige sekvensen tre ganger på rad (maksimalt antall forsøk: 18). Læringspoeng ble beregnet ved å tildele ett poeng for hver blokk som ble trykket riktig inntil kriteriet ble nådd; deretter ble det lagt til poengene som tilsvarte riktig gjennomføring av de resterende forsøkene (opptil det 18. forsøket; maksimalt poeng: 144). Fem minutter senere ble DR-delen av testen administrert. Eksaminatoren ba Case 1 om å gjenta den tidligere lærte sekvensen på åtte blokker. Poengene var antall blokker som ble trykket riktig (maksimalt poeng: 8). Hun ble testet individuelt i et stille rom med kunstig belysning. Hun satt vendt mot eksaminatoren på en høydejusterbar kontorstol foran CBT-panelet. Case 1s prestasjon på WM og L- og DR-testene av CBT ble alvorlig svekket sammenlignet med prestasjonene til de andre kvinnelige pilotene og kvinnene i den normative gruppen (se avsnittet om resultater). For å vurdere hennes evne til å lære og huske romlige steder under navigasjon brukte vi Walking Corsi Test (WalCT: 16, 26). I WalCT måtte hun gjenskape en tur-sekvens (tidligere demonstrert av eksaminatoren) og stoppe på forskjellige steder. WalCT er en større versjon av CBT (3 × 2,5 m; skala 1:10 av CBT), som er satt opp i et tomt rom. Den består av ni firkanter plassert på et teppe i samme posisjoner som i standard CBT. Eksaminatoren viser sekvensen ved å gå på teppet og stoppe på hvert firkant i 2 s. I denne studien måtte hun gjenskape den nøyaktige sekvensen ved å gå og stoppe på firkanter inkludert i sekvensen. Også i WalCT måtte hun utføre tre forskjellige oppgaver: topografisk arbeidsminne (TWM), der en firkant ble oppnådd; topografisk læring (TL), der hun måtte lære en åtte-firkanter sekvens etter samme prosedyre og ved å bruke samme læringskriterium som i CBT; og topografisk forsinket tilbakekalling (TDR), der Case 1 måtte utføre åtte-firkanter sekvensen etter fem minutter hadde gått. Resultatene viste at TWM for Case 1 ikke var forskjellig fra kontrollgruppen (dvs. kvinnelige piloter og ikke-piloter). Case 1s ytelse på TL og TDR etter fem minutter var sammenlignbar med kontrollgruppen (se tabell og resultater).