Una paziente di 67 anni è stata ricoverata in ospedale per una settimana dopo aver toccato una massa solitaria indolore nella fossa poplitea sinistra. La sua storia medica passata non aveva presentato eventi e la sua storia familiare non aveva mostrato alcuna neoplasia. Esame fisico: un nodulo rotondo di tessuto molle è stato toccato dietro il ginocchio sinistro, di dimensioni pari a circa 3,0 cm, con lieve tenerezza e mobilità. Gli esami fisici del torace e dell'addome non hanno evidenziato nulla di particolare. Esame di laboratorio: acido urico 488.0 μmol/L (valore di riferimento normale 255 ~ 357 μmol/L), altri esami di laboratorio non hanno mostrato anomalie. Esame di imaging: l'ecografia ha mostrato una massa ipoecogena solida di 3,2 cm × 2,4 cm nella fossa poplitea sinistra, con flusso sanguigno visibile; è stato difficile determinare se le lesioni sono benigne o maligne. Una scansione MRI non potenziata ha mostrato più masse di tessuti molli di dimensioni diverse nello spazio muscolare poplitea sinistra. L'immagine ponderata T1 ha mostrato ipointense a isointense, le immagini ponderate T2 soppresse dal grasso hanno mostrato un sottile ipersegnale mescolato a segnali lineari ipointense, e la lesione più grande aveva una forma ovale, dimensioni di 3,2 cm × 1,9 cm × 2,1 cm, bordi lisci, e ha mostrato un omogeneo potenziamento del contrasto dopo somministrazione di gadolinio; due piccole lesioni con grado di segnale e potenziamento simile possono essere viste nello spazio muscolare sopra la lesione. La biopsia preoperatoria ha rivelato un tumore linfoide di entità sconosciuta, e andrebbe effettuato un esame istopatologico di routine. Risultati chirurgici e patologici: è stata eseguita una resezione chirurgica completa e sono stati rimossi tre noduli morbidi aventi un diametro massimo di 3,2 cm, presentati come una lesione di massa nettamente delimitata. Le arterie e le vene poplitee erano intatte. Patologia postoperatoria: grossolanamente, il campione di tumore resecato mostrava una lesione a massa nettamente delimitata e di media durezza con una superficie di taglio grigio-rosso. Microscopicamente, la struttura dei linfonodi era sostanzialmente presente, la busta era intatta, i follicoli linfatici nei linfonodi erano iperplastici, i piccoli vasi sanguigni mostravano vari gradi di iperplasia, e un gran numero di infiltrati di cellule plasmatiche irregolari e dense erano visibili tra i follicoli. Colorazione immunoistochimica: aree interfollicolari CD3 ( +), aree interfollicolari CD43 ( +), aree follicolari Pax-5 ( +), centro germinale (Bcl-2-, Ki-67 > 70%), centro germinale extra-germinale (Bcl-2 +, Ki-67 circa 5%), centro germinale CD10 ( +), vascolare CD34 ( +), CD21 FDC ( +), cellule plasmatiche. CD138 ( +), λ ( +) > κ ( +)。L'esame morfologico è stato eseguito utilizzando Carl Zeiss Axio Lab.A1. Le diapositive sono state scansionate utilizzando lo scanner di patologia digitale KF-PRO-005 (KFBIO85 company, Ningbo City, Cina). Diagnosi patologica: (Fossa poplitea sinistra multipla) malattia di Castleman, tipo plasmacitario. Il recupero postoperatorio è stato buono e il paziente è stato dimesso. Il paziente documentato in questo rapporto è stato seguito per 12 mesi e ha fatto bene.