Informazioni sul paziente: una donna di 67 anni si è presentata con un gonfiore preauricolare sinistro indolore di due mesi di durata, che è aumentato di dimensioni nel corso di tale periodo. La paziente era diabetica e ipertesa, e quindi assumeva farmaci antidiabetici e antiipertensivi. La sua storia medica passata, a parte quella, non era significativa. Conclusioni cliniche: All'esame, è stata riscontrata una massa indolore, solida e mobile con bordi ben definiti nella ghiandola parotide sinistra. Non sono state osservate modifiche cutanee o ulcerazioni sulla massa. Valutazione diagnostica: gli esami ematologici hanno rivelato un HbA1c del 7,7%, un livello di zucchero nel sangue di 227 mg/dl e un marker infiammatorio (CRP) di 3,18 mg/l. Durante l'esame ecografico, è stato rilevato un nodulo solido ipoecogeno ben definito di circa 33 × 27*11 mm nella regione preauricolare sinistra. Il nodulo era in contatto con il ramo della mandibola e mostrava caratteristiche maligne, insieme a un linfonodo di 7 mm di breve asse nella regione infraauricolare sinistra, senza caratteristiche sonografiche patologiche. Nessun linfonodo patologico è stato rilevato altrove nel collo. È stata eseguita una citologia per aspirazione con ago sottile (FNAC) che ha mostrato una lesione ricca di cellule giganti, altamente cellulare e contenente un gran numero di cellule giganti multinucleate simili a osteoclasti con gruppi di cellule epiteliali e fusiformi (stroma) e pochi acini lobati benigni delle ghiandole parotidi. Il paziente è stato sottoposto a risonanza magnetica (MRI) del collo che ha rivelato una singola lesione ben definita nel lobo superficiale della ghiandola parotide sinistra, di dimensioni pari a circa 33 × 20 mm, che mostrava un segnale eterogeneo su T1 e T2, che suggeriva un adenoma pleomorfo. La ghiandola parotide destra era normale, con linfonodi cervicali bilaterali benigni di 6 mm sull'asse corto, con ghiandole sottomandibolari e tiroidee normali. La faringe e la laringe erano normali. Intervento terapeutico: al paziente è stata praticata una parotidectomia superficiale-profonda. Il risultato dell'esame istopatologico ha rivelato un tumore a cellule giganti di 3,4 cm senza alcun coinvolgimento dei linfonodi (). Il margine di resezione del tumore era di 1,5 cm. Dopo l'operazione, il paziente è stato sottoposto a radioterapia. Follow up: il paziente era in buona salute sei mesi dopo l'operazione.