Un uomo di 64 anni è stato ricoverato per una malattia renale allo stadio terminale. Ha scelto il trattamento per la PD. 18 mesi fa, al paziente è stata diagnosticata una nefropatia da IgA tramite biopsia renale e una settimana fa gli è stata diagnosticata una malattia renale cronica di stadio 5. Il paziente aveva una storia di ipertensione, iperuricemia e gotta, una storia di sindrome da apnea notturna e faringopalatoplastica per il trattamento della sindrome da apnea notturna, nonché una storia di colecistectomia laparoscopica. Nato a Pechino, il paziente ha vissuto qui per molto tempo, non è stato in zone epidemiche o pastorali e non ha cattive abitudini come fumare o bere. I suoi genitori soffrivano di ipertensione e non hanno mai avuto altre malattie genetiche familiari. La temperatura del paziente era di 36,2 °C, la frequenza cardiaca di 70 bpm, la frequenza respiratoria di 20 respiri/min, la pressione arteriosa di 180/90 mmHg e la saturazione di ossigeno nell'aria ambiente del 99%. La sua altezza era di 167 cm, il peso di 91 kg e l'indice di massa corporea di 32,6 kg/m2. L'esame fisico ha mostrato che il suono del respiro di entrambi i polmoni era denso e che entrambi i polmoni presentavano rales umidi sparsi. Aveva gonfiore addominale ed un lieve edema simmetrico bilaterale delle dita degli arti inferiori, senza tenerezza o dolore da rimbalzo e senza dolore percussivo nell'area renale. Nessun altro segno positivo è stato riscontrato nell'esame fisico. L'analisi del sangue di routine ha mostrato che il suo livello di emoglobina era di 77 g/L, la conta piastrinica di 69 × 109/L, la creatinina sierica di 1065 mmol/L e la velocità di filtrazione glomerulare di 4 ml/min. L'analisi delle urine ha mostrato sangue occulto nelle urine (+) e proteine nelle urine (++). Il livello di peptide natriuretico di tipo B era di 1182.90 pg/mL. La funzionalità epatica e i test di coagulazione erano normali. La tomografia computerizzata addominale (TC) non mostrava alcuna chiara visualizzazione della cistifellea, e entrambi i reni presentavano una lieve atrofia. L'ecografia cardiaca rivelava un ingrossamento dell'intero cuore.