Un gatto domestico di 12 anni, di sesso maschile, castrato, è stato presentato al servizio di neurologia e neurochirurgia dell'ospedale Ars Veterinaria con una storia cronica di tenesmo e dolore lombosacrale. Alla prima visita, l'esame neurologico era normale, fatta eccezione per una coda bassa e un dolore marcato nella regione lombosacrale. La radiografia e la risonanza magnetica (0,2 Tesla; Esaote Grande) della colonna vertebrale lombosacrale erano coerenti con una lieve DLSS (), e si raccomandava un intervento di decompressione lombosacrale. Metadone (0.3 mg/kg [Metasedin; Esteve]), alfaxalone (1 mg/kg [Alfaxan; Dechra]) e midazolam (0.2 mg/kg IV [Midazolam; Normon]) sono stati somministrati per via endovenosa come premedicazione. L'anestesia è stata indotta con alfaxalone (1 mg/kg [Alfaxan; Dechra]) e midazolam (0.2 mg/kg IV [Midazolam; Normon]) e mantenuta con isoflurano inalato (Isovet; Braun) e ossigeno al 100%. Cefalexina (25 mg/kg [Cefazolina Normon; Normon Laboratories]) e meloxicam (0.1 mg/kg SC [Metacam; Boehringer Ingelheim]) sono stati somministrati per via endovenosa dopo l'induzione. Una laminectomia standard dorsale L7-S1 che preservava le faccette articolari con successiva annettomia e discectomia è stata eseguita senza complicazioni. Era evidente anche una lieve protrusione intervertebrale del disco. Sono state notate anche una moderata compressione dorsale delle radici spinali secondaria all'ipertrofia del legamento e una deviazione ventrale dell'aspetto dorsale dell'osso sacro. Il sito della laminectomia è stato coperto con una spugna emostatica di collagene stabile all'umidità (Lyostypt; B.Braun Vetcare, Terrassa). Sono stati raccomandati meloxicam (0.1 mg/kg PO q24h per 5 giorni [Metacam; Boehringer Ingelheim]), gabapentin (10 mg/kg PO q8h per 10 giorni [Gabapentina; Teva]) e 4 settimane di riposo assoluto. In occasione di un nuovo esame, effettuato una settimana dopo, l'esame neurologico risultò normale e il dolore lombosacrale si era risolto. Tre settimane dopo, i proprietari riferirono che il gatto aveva completamente recuperato la capacità di defecare normalmente. Quattro mesi dopo, il gatto fu esaminato nuovamente a seguito di un evento traumatico a casa. Il proprietario lo aveva tenuto in braccio mentre il gatto aveva cercato di saltare, con conseguente caduta all'indietro e atterraggio sul pavimento, dopo di che il gatto aveva emesso un suono. Da allora appariva doloroso e non voleva camminare. L'esame neurologico mostrò una bassa posizione della coda, debolezza, intolleranza all'esercizio fisico, zoppia dell'arto pelvico sinistro e diminuzione dei riflessi di ritiro in entrambi gli arti pelvici. Era anche evidente un forte dolore sacro-caudale all'esame clinico. Una radiografia laterale rivelò una spondilolistesi traumatica L7-S1, un accorciamento della lamina di L7 e fratture delle faccette articolari di L7. Un secondo esame MRI fu eseguito con un'unità da 1,5 Tesla (Toshiba Medical EDAN; Giappone). Le immagini T2-pesate (T2W), T1-pesate (T1W) e di inversione del tau breve (STIR) furono acquisite nel piano sagittale. Le immagini T2W, T1W e STIR dorsali furono anche ottenute. Dopo l'iniezione endovenosa di gadolinio (0,1 mmol/kg [Gadoteridol; Pro-Hance]) in un piano sagittale, furono acquisite immagini T2W, T1W e STIR. Dopo un mese, i proprietari riferirono un peggioramento progressivo dei segni clinici (dolore lombosacrale, riluttanza a saltare e tenesmo). A questo punto, concordarono di eseguire l'intervento chirurgico. L'anestesia fu indotta con lo stesso protocollo descritto nel primo intervento chirurgico. L'approccio chirurgico fu effettuato attraverso l'accesso dorsale precedente. Il tessuto cicatriziale residuo trovato nell'area chirurgica precedente fu parzialmente rimosso. Una volta che il canale vertebrale e le radici nervose furono identificate ed esposte, le fratture delle faccette furono localizzate. Le fratture furono considerate instabili e si tentò quindi di stabilizzarle chirurgicamente. Quattro viti da 1,5 mm (Aesculap; Instrumevet) furono posizionate in ogni faccetta L7-S1 in direzione craniolaterale. Il campo chirurgico fu irrigato con soluzione sterile e asciugato usando spugne di garza in preparazione dell'applicazione di polimetilmetacrilato (PMMA). Una dose di 20 ml di gentamicina PMMA (Palamed G; Heraeus) in fase semi-liquida fu applicata per via dorsale per avvolgere tutti i perni, evitando il contatto con il sito di laminectomia dorsale e le radici nervose caudali. Fu intrapreso un modello del bolo di cemento mentre veniva eseguita un'abbondante irrigazione. Fu eseguito un normale richiamo. Le radiografie post-operatorie mostrarono un corretto posizionamento delle viti e del PMMA e un riallineamento vertebrale (). Il gatto fu dimesso due giorni dopo con una moderata paraparesi ambulatoria residua e un lieve dolore lombare. Meloxicam (0,1 mg/kg PO q24h per 5 giorni [Metacam; Boehringer Ingelheim]), gabapentin (10 mg/kg PO q8h per 10 giorni [Gabapentina; Teva]), cefalexina (25 mg/kg PO q12h per 5 giorni [Rilexine; Virbac]) e 4 settimane di riposo assoluto furono raccomandati. Un mese dopo, l'esame neurologico fu ripetuto e risultò normale. Un follow-up telefonico con il proprietario 4 mesi dopo confermò che non erano stati osservati ulteriori segni clinici.