Una donna di 31 anni, alla 36+2 settimana di gestazione, si è presentata al pronto soccorso con progressivi crampi addominali, nausea e vomito biliare. I sintomi della paziente erano iniziati il giorno precedente. La paziente negò febbre, diarrea, ematochezia e melena. Fu sottoposta a terapia con fluidi per via endovenosa e terapia spasmolitica e analgesica in un ospedale locale. Tuttavia, i sintomi della paziente non migliorarono in modo significativo. Gravidity 2, para 1-0-0-1. Una storia di resezione di un teratoma ovarico sinistro quattro anni prima e un nuovo teratoma ovarico destro sette mesi fa. I segni vitali erano stabili. La temperatura era di 37,2 °C, la frequenza cardiaca di 90 bpm, la frequenza respiratoria di 24 respiri al minuto e la pressione arteriosa di 120/70 mmHg. L'esame addominale rivelava una sensibilità dell'addome bilaterale e della zona sottoxifoidea, senza sensibilità da rimbalzo. L'altezza del fondo uterino era coerente con l'età gestazionale. Sono stati osservati leucocitosi di 14,21 × 109/L, neutrofili del 90,0%, D-dimeri di 6975 ng/mL e FIB di 4,64 g/L. Gli altri risultati degli esami di laboratorio non sono stati degni di nota. Nel reparto di emergenza, sono stati effettuati un esame ecografico addominale e un esame ecografico ginecologico. L'ecografia addominale ha indicato quanto segue: (1) Dilatazione dell'intestino nella cavità addominale, con una piccola quantità di versamento peritoneale; (2) Non sono state riscontrate anomalie nella cistifellea e nel sistema urinario; e (3) Non è stata riscontrata un'appendice allargata. L'ecografia ginecologica ha indicato quanto segue: (1) Il feto non era deformato; e (2) La frequenza cardiaca fetale era di 160 bpm. In base all'esame fisico e ai risultati dell'ecografia, la paziente era sospettata di avere un'ostruzione intestinale. Per determinare la causa dell'ostruzione intestinale, è stata effettuata una tomografia computerizzata addominale (CT) e sono stati spiegati i rischi per la paziente e la sua famiglia. La tomografia computerizzata ha mostrato che il mesentere era contorto attorno all'Sma, con conseguente segno di "vortice". Il colon ascendente dilatato si era spostato nell'addome di sinistra. Il colon trasverso era situato dietro l'Sma. I risultati di cui sopra hanno suggerito che la diagnosi era una rotazione inversa del midgut con volvolo.