Un uomo di 28 anni con una storia di progressiva ostruzione nasale da 4 mesi, si è presentato alla clinica. Questa ostruzione nasale era associata a una massa nella cavità nasale vista attraverso le narici anteriori, che era inizialmente piccola e probabilmente derivava dal setto, ma era gradualmente aumentata fino a ostruire quasi tutta la cavità nasale destra. Non vi era storia di secrezione nasale, gocciolamento nasale, allergia, epistassi, cefalea, gonfiore del viso, alterazione dell'olfatto o altri disturbi nasali. C'era un ampliamento della cavità nasale destra con prominenza del vestibolo nasale destro. Durante la rinoscopia anteriore è stata osservata una massa rossastra che riempiva la cavità nasale destra (). Quando si è esaminata la massa, che era attaccata al setto, al vestibolo e al tetto con un ampio pedicolo, si è osservato che era di consistenza solida, non friabile, non tenera e non sanguinava al tatto. La rinoscopia posteriore era insignificante. L'endoscopia nasale dettagliata ha rivelato che il meato medio era chiaro e non vi era altra massa o anomalia. La cavità nasale sinistra era entro i limiti normali. Il resto dell'esame otorinolaringologico non ha rivelato alcuna anomalia degna di nota. È stata fatta una diagnosi probabile di massa granulomatosa, papilloma settico, emangioma, polipo e rinoscleroma. La citologia per aspirazione con ago sottile della massa ha indicato abbondanti cellule eosinofile e si è presa in considerazione una diagnosi differenziale di polipo nasale, granuloma eosinofilo e angiofibrosi eosinofila. La TAC confermava la presenza di una massa nasale destra che si originava dalla parte anteriore del setto nasale e dal tetto adiacente, che ostruiva la cavità nasale destra. L'aerazione dei seni associati era chiara (). Prima dell'intervento chirurgico è stato ottenuto un consenso informato. Al paziente è stata praticata un'anestesia locale con lidocaina 1:100000 in adrenalina e, con guida endoscopica, la massa è stata asportata con un margine adiacente di tessuto sano normale. Il campione, di dimensioni 2,5 x 2 cm, di colore rosa, di consistenza solida e con una superficie liscia lobata (), è stato esaminato macroscopicamente. La massa è stata inviata per un esame istopatologico, che ha evidenziato caratteristiche coerenti con un polipo nasale infiammatorio (). Il periodo postoperatorio è stato privo di eventi e il paziente è sottoposto a regolari controlli senza che si siano verificate recidive.