Una donna di 72 anni si è presentata in un ospedale locale lamentando un disagio addominale inferiore sinistro e costipazione. Una tomografia computerizzata (TC) addominale ha confermato la presenza di un tumore retroperitoneale e la paziente è stata indirizzata al nostro ospedale per ulteriori esami. Una risonanza magnetica (MRI) dell'addome ha mostrato una massa solida di 13 cm di diametro sul lato sinistro del bacino e è stato diagnosticato un liposarcoma contenente una componente ben differenziata (A). Una tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT) dell'addome ha rivelato che il tumore era sospettato di invadere l'uretere sinistro e il colon discendente (B). Inoltre, un'HRCT del torace ha rilevato due opacità a vetro smerigliato (GGO) nel segmento apicale (S1) e nel segmento posteriore (S2) del lobo superiore destro del polmone e si è ritenuto che si trattasse di un cancro polmonare in fase iniziale (A). Il trattamento è stato effettuato mediante resezione del liposarcoma retroperitoneale e del tumore retroperitoneale dopo posizionamento di uno stent uretrale da parte di urologi. I reperti intraoperativi hanno mostrato che il tumore aveva spostato il colon discendente, che è stato quindi parzialmente resecato. La dimensione del tumore era di 13 × 8 × 7,5 cm e i reperti patologici postoperativi hanno indicato DDLPS con invasione del sigma (C, D). Quattro mesi dopo la resezione del liposarcoma retroperitoneale, è stata effettuata una lobectomia del lobo superiore destro per sospetto cancro polmonare tramite chirurgia toracica video-assistita (VATS) (B). A seguito dell'intervento chirurgico per il cancro ai polmoni, la paziente è stata seguita come paziente ambulatoriale. Venti mesi dopo l'intervento iniziale, una TAC del torace ha rilevato un tumore con diametro massimo di 22 mm nel lobo inferiore sinistro del polmone (A). Poiché il tumore era localizzato nel polmone periferico, è stata eseguita una biopsia a ago sottile guidata da TAC anziché una biopsia polmonare transbronchiale (TBLB) ([]). I risultati patologici indicavano metastasi polmonari da liposarcoma dedifferenziazione e il tumore tendeva a crescere rapidamente. Il risultato di un test della funzione respiratoria della paziente ha mostrato che la sua funzione respiratoria attuale non era sufficiente per consentire un lobectomia del lobo inferiore sinistro, pertanto, al fine di preservare il segmento superiore del lobo inferiore (S6), è stata condotta una segmentectomia basale sinistra (S8+S9+S10) ([]). I risultati patologici hanno mostrato DDLPS con invasione del colon sigmoide (C). Il decorso postoperatorio è stato privo di eventi e la paziente è stata dimessa il 16° giorno dopo l'operazione. Non vi è alcun segno di recidiva del tumore sette mesi dopo la dimissione. La paziente è in fase di riabilitazione ambulatoriale e può vivere una vita indipendente senza ossigenoterapia domiciliare.