Una donna di 44 anni è stata ricoverata per distensione addominale ed edema persistente degli arti inferiori da oltre due mesi. Sono stati osservati anche altri sintomi simili a quelli di un insufficienza cardiaca destra causati da congestione sistemica. L'ecocardiogramma transtoracico (TTE) e l'ecocardiogramma transesofageo (TEE) hanno evidenziato una massa filode gigante che occupava completamente il ventricolo destro (RV, Fig. a) e causava ostruzione del tratto di efflusso ventricolare destro (RVOT). La tomografia computerizzata con contrasto ha mostrato un'ombra irregolare e leggermente ipodensa (6,2 cm × 3,9 cm) con bordo chiaro nel RV. La frazione di eiezione calcolata con la risonanza magnetica del RV è diminuita drasticamente rispetto a quella del ventricolo sinistro (24,1% vs. 55,3%) (File aggiuntivo). Il paziente è stato sottoposto a un intervento chirurgico tramite sternotomia mediana con bypass cardiopolmonare e un'atriotomia longitudinale destra è stata utilizzata per aprire il cuore. Una massa di base ampia originata dalla parete libera del ventricolo destro occupa la maggior parte della cavità ventricolare destra. Nessuna adesione alla foglia septale o alla corde tendinee della valvola tricuspide. Il tumore è stato completamente asportato dalla sua base. Il fondo è stato poi cauterizzato e risciacquato. Il neoplasma di dimensioni 9,5 * 5,0 cm era una massa di kermesinus morbida, pedicellata e ben definita. Microscopicamente, è possibile osservare cellule stellate sparse in uno stroma mixoide sciolto. La diagnosi di mixoma cardiaco ventricolare destro è stata quindi confermata. Il paziente si è ripreso senza complicazioni e l'ecocardiogramma pre-scarico non ha mostrato alcuna massa. Il paziente è stato seguito per un anno, non è stata riscontrata alcuna recidiva e le condizioni generali erano buone.