In ottobre 2011, una donna caucasica di 50 anni si è presentata al nostro Dipartimento di Ematologia e Oncologia Interna con un aumento della stanchezza come unico sintomo. Sono state effettuate indagini diagnostiche, tra cui studi di laboratorio, ultrasuoni, tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI). Queste hanno rivelato una massa tumorale retroperitoneale, intra-aorta, nella parte superiore dell'addome come unica manifestazione della malattia. Non sono stati rilevati linfonodi ingrossati. Abbiamo effettuato una laparotomia con estrazione radicale di una massa tumorale di circa 10x9x5.7 cm e di una dignità sconosciuta. È stata raggiunta una completa resezione del tumore con margini chiari. Un'analisi patologica ha mostrato un tessuto linfoide atipico di cellule piccole e medie con alcuni nucleoli chiaramente visibili, vasi sinusoidali ingranditi, calcificazioni pleomorfe e strutture simili a centri germinali conservati focalmente. L'analisi istologica e immunoistochimica ha confermato la diagnosi di malattia di Castleman (vedi Figura ): la colorazione per CD3, CD5, CD10, CD20, CD23, CD79 e Ki-67 è risultata fortemente positiva nelle strutture simili a centri germinali. I reperti istologici hanno mostrato chiaramente che la malattia era il sottotipo vascolare ialino. La colorazione per ciclina D1 e CD 30 è risultata negativa. L'espressione di CD15 è risultata positiva nelle suddette strutture sinusoidali ingrandite. Un'analisi supplementare della clonalità non ha mostrato reperti patologici. I test per HIV e HHV-8 sono risultati negativi e i risultati di una biopsia del midollo osseo sono stati normali. Il nostro paziente si è ripreso bene dall'operazione ed è stato dimesso dal nostro ospedale all'inizio di novembre. La cura di follow-up è stata condotta dal nostro Dipartimento di Ematologia e Oncologia Interna. Al momento della stesura di questo rapporto, non è stata rilevata alcuna recidiva della malattia.