Un uomo di 32 anni proveniente da North Shewa, nella regione centrale dell'Etiopia, si è presentato al Menelik II Hospital nel giugno 2019 con il principale sintomo di riduzione della vista di durata pari a due anni. La riduzione della vista era presente sin dall'infanzia, ma era peggiorata negli ultimi due anni. La vista da vicino era peggiore e aveva appreso che i suoi occhi erano grandi sin dall'infanzia. La storia familiare non presentava particolari e non vi era alcun legame di parentela tra i genitori. L'esame fisico ha mostrato che la migliore acuità visiva corretta (BCVA) del dito di conteggio era di uno e tre metri rispettivamente nell'occhio destro e nell'occhio sinistro. La media della IOP ripetuta misurata con il tonometro I-care era di 12 mmHg per l'occhio destro e di 11 mmHg per l'occhio sinistro. Le pupille erano uguali di dimensioni e reattive alla luce, non vi era alcun difetto pupillare afferente relativo. Il diametro corneale orizzontale era di 14 mm () in entrambi gli occhi con opacità stromali e striature di Haab (). Le camere anteriori erano profonde e la gonioscopia rivelava ampi angoli aperti in entrambi gli occhi. C'era iridodonesis, facodonesi, nonché lenti a cataratta subluxate superiormente e nasalmente in entrambi gli occhi. La cataratta nell'occhio destro era più densa. La valutazione della testa del nervo ottico con lente 90D ha mostrato un bordo rosa con rapporto verticale tra la coppa e il disco di 0,6 in entrambi gli occhi, senza perdita di strati di fibre nervose (). L'esame del campo visivo è risultato normale in entrambi gli occhi (l'esame dell'occhio destro è stato fatto dopo l'intervento di cataratta). Lo spessore corneale centrale era di 466um nell'occhio destro e di 467um nell'occhio sinistro. La lunghezza assiale era di 30,3 mm e di 29,9 mm per gli occhi destro e sinistro rispettivamente. Si è arrivati alla diagnosi di cataratta subluxata di entrambi gli occhi, ma più densa nell'occhio destro e di glaucoma congenito primario spontaneamente arrestato. Dopo aver discusso con il paziente la prognosi, è stata fatta una piccola incisione manuale per la cataratta dell'occhio destro. Alla seconda settimana post-operatoria, la BCVA dell'occhio destro era di 6/36 e la scarsa visione è stata spiegata come ambliopia. Dopo un mese la IOP era normale, ma la lente intraoculare (IOL) era dislocata e la BCVA era diminuita a 6/60.