Una femmina di Birman di 7 anni è stata sottoposta a ulteriori indagini per: emorragia vulvare acuta. Una radiografia laterale addominale è stata effettuata. eseguita presso la clinica veterinaria di riferimento, e si è riscontrato un utero notevolmente ingrossato osservato. Un'ecografia addominale sommaria ha identificato almeno tre feti, con cuore i tassi per ciascuna sono stimati nell'ordine di 240 battiti al minuto (bpm). La regina aveva una storia di due cucciolate precedenti, senza complicazioni associate. Alla prima visita presso il nostro ospedale universitario veterinario, il gatto era lucido e allarme, con membrane mucose soggettivamente pallide. A parte lo scarico vulvare descritta in precedenza, con associata opacità del mantello sul perineo, non è necessario ulteriori sul resto dell'esame fisico sono state apprezzate significative scoperte. i parametri erano entro i limiti normali. La palpazione addominale rivelava almeno due fetus palpabili. Il punteggio di condizione corporea era 3/9. Nessuna esposizione nota a tossine (acetaminophen, onions) è stato segnalato. L'ematologia ha rivelato un moderato, normocitico, normocromatico, non-/pre-rigenerativo anemia, insieme a una neutrofilia moderatamente matura (; giorno 1). Test salino per l'agglutinazione è risultata positiva. Non sono stati identificati micoplasmi ematotropi. Siero la biochimica ha dimostrato una grave iperbilirubinemia (26 µmol/l; intervallo di riferimento [RI] 0–5 µmol/l), moderatamente aumentata aspartato aminotransferasi (334 IU/l; RI 0–66 IU/l), moderatamente aumentata alanina aminotransferasi (311 IU/l; RI 0-100 IU/l), lieve azotemia (azotemia urinaria 16.0 mmol/l; RI 5.7–12.9 mmol/l), lievemente aumentata simmetrica dimetilarginina (16 µg/dl; RI 0-14 µg/dl), lieve ipokaliemia (3.2 mmol/l; RI 3.5–5.0 mmol/l) e ipoproteinemia moderata (55 g/l; RI 63–83 g/l), composta da un'ipoalbuminemia moderata (19 g/l; RI 26-40 g/l) e una concentrazione normale di globuline (36 g/l; RI 27–49 g/l). Il gatto è risultato negativo ai test per FeLV e per la leucemia felina. virus dell'immunodeficienza. La sierologia per la toxoplasmosi ha rivelato un titolo di 1:512, e il gatto aveva il gruppo sanguigno B. È stata eseguita un'ecografia del tratto riproduttivo focale per valutare la vitalità del feto e per una migliore stima dello stadio di gestazione, qualora fosse necessario un ulteriore intervento. A un utero di grandi dimensioni, contenente almeno tre feti ben sviluppati, è stato identificato. Due dei feti non hanno mostrato movimenti indipendenti o battiti cardiaci attività, e il terzo aveva una frequenza cardiaca di 218 bpm, che indicava stress fetale. Lo sviluppo fetale era avanzato, con visibilità della coroide cerebrale plexi e camere cardiache individuali coerenti con almeno 50 giorni di gestazione (). Morfologia degli organi fetali era ben definito e simile in tutti i feti, indicando che la la morte di due feti era avvenuta nelle precedenti 12 ore. La placenta zonaria aveva un aspetto diverso e almeno una era spessore soggettivo, con margine interno irregolare. Questa placenta zonaria aveva diverse piccole aree di ecogenicità aumentata in modo eterogeneo, dove la normale non erano visibili gli strati interni ipoecogeni, quelli intermedi ipoecogeni e quelli esterni ipoecogeni. Un'altra regione della placenta zonaria era diffusamente ipersonora (). Inoltre, l'utero conteneva una moderata quantità di fluido fortemente ecogeno contenuto in più tasche. A era presente anche una moderata quantità di fluido peritoneale libero anecoico, insieme a grasso sottilmente iperechoico adiacente all'utero. Il proprietario non ha espresso alcun desiderio di continuare ad allevare la regina in futuro, e con almeno due feti non più vitali e il terzo ritenuto improbabile che sopravvivesse sopravvissuta al termine e/o alla consegna, OVH è stata consigliata. Una laparotomia esplorativa ha rivelato un moderata quantità di fluido color paglia nell'addome caudale. Analisi del fluido ha rivelato lievi aumenti delle proteine (31 g/l; RI 0-28 g/l) e del numero di cellule nucleate (2.6 ×109/l; RI 0–1.5 × 109/l), con quest'ultimo composto da un piccolo numero di cellule mesoteliali reattive e neutrofili non degenerati occasionali e globuli rossi. L'utero gravido appariva gravemente congestionato e conteneva quattro fetus. Il recupero dall'anestesia è stato senza problemi e il gatto è stato mantenuto in osservazione. buprenorfina (0.025 mg/kg SC q8–12h) per la gestione del dolore. La ripetizione dell'esame ematologico tre giorni dopo ha rivelato un lieve miglioramento del grado di anemia, insieme a prove di rigenerazione (; giorno 4). La neutrofilia matura era stato risolto; tuttavia, il gatto era ancora positivo al test salino per agglutinazione (; giorno 4). Con graduale miglioramento in termini sia di grado di anemia che risposta rigenerativa a seguito di un intervento chirurgico, nessun ulteriore trattamento, più specificamente fu istituita una terapia immunosoppressiva e il gatto fu dimesso. Istologia in seguito è stata rivelata una lieve placenta infiammata multifocale, con colorazione Gram negativa per dimostrare la presenza di batteri nelle aree infiammate della placenta. Sfortunatamente, non è stato possibile effettuare la coltura batterica di routine per escludere definitivamente un'infezione batterica sottostante. L'IMHA descritta è stata ritenuta più probabile di essere associato alla gravidanza, come è ben documentato nelle persone. Una visita di controllo presso la clinica veterinaria di riferimento una settimana dopo ha dimostrato ulteriori miglioramento, con un basso ematocrito normale e una moderata reticolocitosi; comunque, un è stato comunque rilevato un debole risultato positivo al test di agglutinazione con soluzione salina (giorno 11). Inoltre follow-up 1.5 mesi dopo che OVH ha rivelato la completa risoluzione della condizione precedente ha riferito anemia (; giorno 44). La ripetizione della sierologia per la toxoplasmosi ha rivelato un titolo di 1:1024.