Descriviamo il caso di un paziente di 28 anni con trauma delle costole che presentava una lesione di aspetto cistico di 6 cm con densità mista e ipodensità in alcune aree e densità dei tessuti molli nelle aree a contatto con il bordo anteriore del pancreas, che ha mostrato una lesione eterogenea di aspetto cistico di 6 cm con minime calcificazioni periferiche nella borsa omentale in stretta relazione con la coda pancreatica con un apparente piano di separazione. Il paziente riferì anche un episodio precedente di melena (feci nere), che fece sorgere la possibilità di una duplicazione intestinale come diagnosi differenziale. La resezione è stata eseguita preservando la capsula. A causa della sua vicinanza al primo ansa del digiuno e dell'impossibilità di eseguire una resezione sicura, è stata praticata un'incisione mediana sovraombelicale. Una volta aperta la cavità, è stata eseguita una resezione completa del tumore e il campione è stato inviato al reparto di patologia per ulteriori studi. Il paziente ha avuto un decorso postoperatorio favorevole. È rimasto presso l'istituzione per 36 ore. Macroscopicamente, è stata identificata una formazione cistica di 7,6 × 6 × 4 cm, con una superficie esterna liscia di colore bruno In sede di sezionamento, è stata evidenziata una parete interna liscia di colore biancastro, spessa fino a 0,3 cm, con materiale friabile di colore biancastro all'interno. L'esame anatomopatologico differito, in sede di esame microscopico, ha evidenziato che le pareti erano formate da tessuto fibroso denso. Non è stato identificato alcun tessuto muscolare compatibile con una cisti da duplicazione intestinale. Occasionalmente, sulla superficie interna sono stati osservati istiociti pigmentati e materiale amorfo parzialmente calcificato. Non è stato identificato alcun rivestimento epiteliale sulla superficie interna. Non è stato osservato alcun materiale ialino compatibile con una cisti idatidea. La diagnosi anatomopatologica è stata di pseudocisti della radice mesenterica.