Una donna di 25 anni si è presentata con un forte mal di testa e le è stata diagnosticata un'emicrania. Le è stato somministrato un TPM 25 mg/giorno; tuttavia, ha interrotto il trattamento dopo 3 giorni senza consultare il medico, poiché il suo mal di testa non era stato alleviato. Dopo 5 giorni di interruzione del trattamento con TPM, si è presentata al pronto soccorso di un ospedale con disturbi della vista e un forte dolore in entrambi gli occhi, che è durato alcune ore. Si è anche lamentata di aloni colorati e mal di testa associati a nausea, senza precedenti familiari di disturbi oculari. All'esame oftalmico, è stata riscontrata un'acuità visiva di 3/60 in entrambi gli occhi, e non è stato riscontrato alcun miglioramento dell'acuità visiva nel test del foro stenopeico. C'era edema palpebrale bilaterale, congestione ciliare e chemosis. Entrambe le camere anteriori erano poco profonde, apparivano occluse nella periferia, e le pupille erano reattive. La tonometria ad applanazione ha rivelato un'elevata pressione intraoculare (IOP) di 34 e 32 mmHg, nell'occhio destro e nell'occhio sinistro, rispettivamente, collirio di pilocarpina 2% QID, collirio di travoprost 0.004% OD e collirio di dorzolamide 2% tre volte al giorno (TID). Dal momento che aveva già sospeso la TPM, le è stato consigliato di non assumerla di nuovo e il giorno successivo è stata sottoposta a un nuovo esame. Il ripetuto esame oftalmico del secondo giorno ha mostrato un miglioramento della vista (6/60) in entrambi gli occhi, una riduzione della chemosis congiuntivale e una migliore profondità della camera anteriore, mentre questa rimaneva poco profonda perifericamente. Le misurazioni della IOP sono state ripetute utilizzando la tonometria ad applanazione e sono risultate pari a 20 e 18 mmHg, rispettivamente negli occhi destro e sinistro. Il terzo giorno, la sua vista è migliorata a 6/12 nell'occhio destro e 6/6 parziale (p) nell'occhio sinistro con IOP pari a 10 e 14 mmHg, rispettivamente. L'esame oftalmoscopico del disco e della macula è risultato normale in entrambi gli occhi. Il successivo esame del quinto giorno ha mostrato un miglioramento dell'acuità visiva 6/6 p in entrambi gli occhi e la IOP era pari a 14 e 12 mmHg e la camera anteriore appariva ben formata. Le fu consigliato di ridurre il farmaco anti-glaucoma e fu esaminata un mese dopo, quando la sua acuità visiva era di 6/6, con IOP di 14 mmHg in entrambi gli occhi, e le fu poi consigliato di sottoporsi a una valutazione da parte di uno specialista di glaucoma. Tutte le procedure seguite erano in conformità con gli standard etici del comitato responsabile sulla sperimentazione umana (istituzionale e nazionale) e con la Dichiarazione di Helsinki del 1975, come rivista nel 2008. Dal paziente è stato ottenuto un consenso informato scritto, per il quale sono incluse informazioni identificative in questa relazione di caso.