Una paziente di 56 anni è stata ricoverata per alluce valgo bilaterale e corneami dolorose sulla pianta dei piedi con brachimetatarsi (). La pianta del piede presentava quattro corneami rigide, di dimensioni 3 × 3 cm2, nella zona plantare dei due metatarsali. Inoltre, la gamma di movimento di entrambe le articolazioni metatarsophalangeal e interfalangeale era in ritardo di circa il 30% rispetto all'anno precedente, poiché il dolore continuava a peggiorare. La radiografia semplice ha dimostrato un grado moderato di alluce valgo, brachimetatarsi del primo raggio lieve e grave quarto brachimetatarsi nei piedi bilaterali (). La lunghezza di ogni metatarsale è descritta in [] All'inizio, abbiamo fatto una scarpa e una osteotomia simile sotto anestesia spinale per correggere l'alluce valgo e abbassare il primo metatarsale, e poi il sito di osteotomia è stato fissato con due viti di Barouk (Depuy S.A., Lione, Francia). Successivamente, è stata eseguita l'osteotomia di Weil sui secondi, terzi e quinti metatarsali per accorciare i metatarsali adiacenti. Per la callotasis, abbiamo posizionato un fissatore esterno (Mini fixator, Orthotech, Corea) sul quarto metatarsale, e poi abbiamo fatto un'osteotomia dopo incisione longitudinale sulla parte prossimale del metatarsale (). Per mantenere l'allineamento dell'articolazione interfalangeale e prevenire la flessione deformativa del metatarsale, è stato inserito un K-wire dalla falange distale alla parte distale del metatarsale (). Ha iniziato un esercizio passivo di movimento 3 giorni dopo l'intervento chirurgico. A 7 giorni dopo l'intervento chirurgico, ha indossato una speciale stecca per il piede, che aiuta a camminare usando solo il piede posteriore, e iniziare un parziale carico di peso. L'obiettivo del quarto osso metatarsale era di raggiungere 56 mm per essere posizionato sul lato prossimale dei 6 mm con il terzo metatarsale accorciato dopo l'osteotomia di Weil. Dal 10 ° giorno alla 7 ° settimana dopo l'intervento chirurgico, abbiamo cercato di estendere la lunghezza di 5 mm 2-3 volte al giorno. Dopo l'8 ° settimana dopo l'intervento chirurgico, la lunghezza è rimasta la stessa (), quindi il fissatore esterno è stato rimosso dopo aver confermato la formazione di callo alla 11 ° settimana post-operatoria (). La lunghezza finale di ogni metatarsale è rivelata in [] L'esercizio attivo del piede era disponibile da 3 mesi dopo l'intervento chirurgico, e il dolore plantare e il callo sono gradualmente diminuiti, lasciando quasi nessuna traccia da circa 4 mesi dopo l'operazione. Da allora, la paziente è stata in grado di indossare scarpe senza dolore. 1 anno dopo l'intervento chirurgico, l'esercizio attivo del movimento del piede ha recuperato circa l'80% della sua gamma. L'articolazione attiva del movimento del piede durante i 10 anni dall'intervento chirurgico è tornata alla sua gamma normale in tutte le articolazioni (). Prima dell'intervento chirurgico, i punteggi dell'America Orthopedic Foot and Ankle Surgery (AOFAS) sono migliorati da 52 a 90, e il primo punteggio del piede AOFAS è migliorato da 41 a 88.10 anni dopo, non ci sono stati effetti collaterali dalla radiografia semplice come l'osteoartrite metatarsophalangeal, e così via ().