Un ragazzo di 15 anni si è presentato al pronto soccorso con una storia di lombalgia acuta e debolezza degli arti inferiori dopo aver sollevato uno strumento musicale indiano pesante (Dholak). Il paziente aveva sviluppato ritenzione urinaria dal momento dell'infortunio. Il paziente aveva intorpidimento, formicolio in entrambe le gambe e non riusciva a stare in piedi o camminare. L'esame ha rivelato un grado 0 di potenza dei dorsiflessori bilaterali della caviglia, dell'estensore alluce lungo e dell'estensore digitorum. Aveva un grado 3 di potenza dei flessori plantari della caviglia bilateralmente. Il jerk della caviglia era assente bilateralmente. Aveva una diminuzione delle sensazioni nei dermatomi L5 e sacrali. Il riflesso bulbocavernoso era assente. È stata effettuata un'imaging a risonanza magnetica (MRI) di emergenza, che ha rivelato una frattura del lembo della parte cefalica del corpo vertebrale L4 con frammento spostato nel canale spinale che comprimeva gravemente la cauda equina (e). È stata effettuata un'operazione di emergenza sotto forma di decompressione microscopica interlaminare della linea mediana L3-L4. Tutti i frammenti del disco sciolti ed espulsi sono stati rimossi. Il rigonfiamento osseo è stato spinto indietro in posizione usando un pugno da hockey. Il paziente ha mostrato segni di recupero neurologico nel periodo immediatamente post-operatorio. Il paziente ha avuto un completo recupero neurologico, incluso il controllo della vescica entro 1 mese dall'intervento. Non ha avuto deficit funzionali durante il follow-up a 3-6 mesi. Le radiografie dinamiche effettuate alla fine dei 6 mesi non hanno mostrato alcun segno di instabilità ().