Un maschio di cinque anni è stato trovato abbandonato sul ciglio della strada con le sue parti genitali brutalmente recise, sanguinanti e con erbe legate al perineo. Data l'associazione della comunità locale tra la mutilazione genitale e le pratiche di stregoneria, questa bambina è stata prima portata da un guaritore tradizionale per la cura della ferita. Forse con l'aiuto di erbe e l'applicazione di pressione locale, lo stato acuto di sanguinamento è stato controllato. La ferita è guarita con cicatrici sul moncone del meato e nella regione scrotale. Alcune settimane più tardi il bambino fu lasciato al cancello di una delle organizzazioni non governative (ONG) della comunità, e il personale dell'ONG si occupò di lui. Il motivo potrebbe essere stato che il guaritore tradizionale non era riuscito a risolvere le complicazioni che si erano verificate in seguito alla difficoltà di urinare. Il personale dell'ONG consultò le cliniche locali per un periodo di circa un anno, trattando le frequenti febbri e i dolori addominali inferiori. Dopo aver constatato che le condizioni del ragazzo non si stavano risolvendo, fu presa la decisione di fare riferimento a un istituto di livello superiore. Sono stati riferiti una storia di difficoltà (sforzo eccessivo) nell'emissione di urina e una frequenza urinaria. Sono state riferite febbre ricorrente, fastidio/dolore addominale e una sensazione di incompleto svuotamento dell'urina. Va notato che le febbri erano state trattate come malaria e il bambino non era in grado di fornire informazioni o di rispondere alle domande su come si era verificato l'attacco, chi lo aveva compiuto e cosa era accaduto in seguito. Rimase orfano (entrambi i genitori) e fu affidato a parenti stretti (i cui dettagli erano scarsi). Il bambino aveva un aspetto normale, era sano ma magro, con un'intelligenza media e nessuna caratteristica che facesse pensare a disturbi mentali. Non aveva genitali esterni, c'era una completa guarigione e cicatrizzazione, senza alcuna traccia di infezione della ferita. Il bambino è stato ricoverato in ospedale per una ricostruzione che avrebbe dovuto alleviare le difficoltà di minzione. Le operazioni di chirurgia estetica e la terapia ormonale sostitutiva sono state rimandate a una data successiva, vista la giovane età del paziente. L'aspetto iniziale era una cicatrice a forma di T nell'area perineale con orifizio uretrale stenotico al centro. La cicatrice è stata asportata e un moncone penieno di 3 cm è stato lasciato, privo di glande. Mezzo centimetro dell'uretra distale è stato aperto in posizione supina alle sei. I bordi laterali sono stati suturati sul lato utilizzando vicryl 4/0, creando un ipospadia. Un catetere di Forey da 8 F, tagliato a una lunghezza di 6 cm, è stato lasciato nell'uretra distale come stent per prevenire la steriosis come conseguenza del gonfiore tossico o della cicatrizzazione del neomeato. Il moncone del pene è stato innestato con un innesto cutaneo a spessore parziale, prelevato dall'aspetto mediale della coscia destra del paziente. La medicazione della ferita e il catetere uretrale lasciati in situ sono stati rimossi il settimo giorno post-operatorio. Il graft e l'orifizio uretrale sono guariti bene. Il paziente è stato in grado di urinare con un buon flusso urinario. Sei mesi dopo, non ci sono stati problemi funzionali (urinazione).