Paziente maschio, studente destro, 24 anni, ricoverato al pronto soccorso a seguito di un incidente in moto con monotrauma del pollice sinistro. Clinicamente, presentava edema, dolore alla palpazione e alla mobilizzazione, riferito alla base del pollice, senza ferite o deficit neurovascolari associati. È stato eseguito uno studio radiografico (,), che ha rivelato una frattura, con una deviazione >2 mm, dalla frattura del bordo dorsale del trapezio con deviazione superiore a 2 mm e una frattura del tubercolo volare senza deviazione, corrispondenti rispettivamente a fratture di tipo IIb e tipo III di Walker. È stata diagnosticata anche una frattura di Bennett comminuta con associata lussazione trapezio-metacarpale. Questa lesione è stata poi sottoposta a valutazione mediante tomografia computerizzata (TC) (, ) per una migliore caratterizzazione del modello di frattura per quanto riguarda la deviazione articolare, il numero e le dimensioni dei frammenti e il loro rispettivo orientamento spaziale. Nel reparto di emergenza, sono state effettuate riduzione chiusa della dislocazione e immobilizzazione temporanea con gesso e si è proposto un intervento chirurgico. Il paziente è stato sottoposto a intervento chirurgico 3 giorni dopo il trauma. È stato utilizzato un approccio radiale dorsale e sono state effettuate l'identificazione e la protezione del nervo radiale superficiale e dei rami dell'arteria radiale. È stata effettuata una capsulotomia trapezo-metacarpale. È stata effettuata una riduzione anatomica della frattura del trapezio e fissata temporaneamente con filo Kirschner e definitivamente con due viti da 1,5 mm (Bone Care-Medartis). Con lo stesso approccio, sono stati asportati i frammenti della frattura di Bennett e il legamento obliquo anteriore è stato reinserito con un mini ancoraggio da 2,8 mm (Twinfix). Infine, è stata effettuata una stabilizzazione transarticolare dell'articolazione trapezio-metacarpale con filo Kirschner per proteggere la riparazione del legamento. È stata effettuata un'immobilizzazione con gesso (). Non ci sono state complicazioni postoperatorie. A due settimane dall'intervento, la ferita chirurgica era guarita e la sutura e il gesso erano stati rimossi. A sei settimane, il filo di Kirschner è stato rimosso e è iniziata la riabilitazione. Durante il follow-up, il paziente non ha presentato alcuna limitazione del range di movimento, a parte una lieve perdita di adduzione. È stata osservata una completa ripresa della forza di presa, corrispondente a un punteggio finale di Quick-DASH di 3,5 (0-100). Il paziente è tornato alle sue normali attività di vita senza limitazioni. Radiograficamente, non è stata osservata alcuna perdita di fissazione, riduzione o instabilità articolare durante il follow-up. Dopo un anno di follow-up, è stata osservata la guarigione della frattura e la congruenza articolare senza segni di osteoartrite (,).