Un paziente maschio di 26 anni proveniente dall'India, residente in Italia dal 2005, si è presentato nel marzo 2006 al Dipartimento di Otorinolaringologia con una storia di ostruzione nasale di tre mesi. La storia familiare del paziente ha rivelato una malattia simile nella madre, che si è ripresentata due volte (nel 1994 e nel 2000). Il paziente riferiva epistassi ricorrente dall'età di 7 anni, trattata con impacchi freddi, e un'infiammazione congiuntivale non meglio specificata curata con collirio nel settembre 2005. L'esame fisico ha mostrato una massa eritematosa papillomatosa, di 3 cm di diametro, che ostruiva la cavità nasale destra, attaccata da uno stretto pedicolo al setto nasale. Non è stata riscontrata alcuna anomalia nella cavità nasale controlaterale o nel rinofaringe. La massa è stata asportata endoscopicamente e la base dell'impianto è stata elettrosaldata. Il paziente non assumeva alcuna terapia farmacologica e, fino ad oggi, dopo cinque mesi di follow-up, durante i quali si è sottoposto a un esame clinico due volte, è sano e non presenta alcun segno di recidiva. La massa asportata pesava 4 grammi, misurava un diametro massimo di 3 cm, era rosa, con una consistenza carnosa, e presentava sulla superficie macchie biancastre. All'esame istologico, la lesione mostrava le caratteristiche tipiche della rinosporidiosi: lo stroma polipoide fibroconnettivo, coperto da un epitelio squamoso multistrato, conteneva numerosi cisti globulari. Ciascuna di queste cisti rappresentava un sporangio a parete spessa contenente numerose "spore figlie" in diverse fasi di sviluppo. Lo stroma conteneva un tessuto vascolare fibroconnettivo con fibroblasti e miofibroblasti e un infiltrato infiammatorio (granulociti neutrofili, linfociti, plasmacellule e istiociti). Per stabilire la diagnosi corretta di rinosporidiosi, sono stati utilizzati coloranti istochimici come PAS, GMS e mucicarmine. I criteri morfologici erano basati sul diametro delle endospore e degli sporangia, rispettivamente 5–10 μm e 50–1000 μm. Queste scoperte hanno reso più facile distinguere il Rhinosporidium seeberi da un altro agente eziologico di micosi nasale comune, il Coccidioides immitis.