Une fille de 17 ans et 6 mois a été adressée à notre clinique d'endocrinologie pour l'évaluation d'une aménorrhée primaire, d'une petite taille et d'un état général réduit. Elle provenait d'une famille à faible statut socio-économique. Elle est la première fille d'une famille de 6 enfants. Il n'y avait pas d'antécédents de diarrhée chronique, de vomissements, de prise de médicaments ou de symptômes du système nerveux central tels que maux de tête ou troubles visuels. Il n'y avait pas d'antécédents médicaux familiaux significatifs. Il n'y avait pas d'antécédents familiaux de puberté retardée. Lors de l'examen physique, elle était consciente, très maigre, pâle, sans faciès particulier. Sa fréquence cardiaque était de 110 b/m et sa tension artérielle de 110/65 mm Hg. Elle était au stade 5 de Tanner. Sa taille était de 143 cm (0,1 % du percentile), son poids était de 35 kg (0,1 % du percentile) et son indice de masse corporelle (IMC) était de 17,1 kg/m2 (3,3 % du percentile). Il n'y avait ni hépatosplénomégalie, ni lymphadénopathie. Son bilan de laboratoire initial a montré une anémie sévère, une électrophorèse d'hémoglobine n'a révélé aucune hémoglobinopathie. Nous observons des valeurs de FSH et de LH correspondant à un tanneur 5, une faible valeur d'IGF1 et une valeur élevée d'anticorps anti-transglutaminase tissulaire (Anti TTG IgA). Son âge osseux correspond à 15 ans (Greulich & Pyle). Une consultation gynécologique avec sonographie transabdominale de l'utérus et des ovaires était normale. Sur la base des résultats précédents, le patient a subi une endoscopie gastro-intestinale supérieure qui a montré un type March3c sur des biopsies de l'intestin grêle confirmant la maladie cœliaque. Un régime sans gluten a été conseillé ainsi qu'une supplémentation multivitaminique: Fe (5 mg/kg/jour), B9 (1 mg/kg/jour) et vitamine D. La patiente n'avait pas le droit de manger certains grains contenant du gluten, tels que le blé, l'orge et les aliments contenant des ingrédients fabriqués à partir de ces grains, tels que le pain, les céréales, les pâtes et les boissons, telles que la bière. Nous lui avons donné une brochure qui inclut de nombreux aliments exempts de gluten, y compris la viande, le poisson, les fruits, les légumes, le riz et les pommes de terre. Il est acceptable de consommer de la farine produite à partir de haricots, de pommes de terre, de riz, de maïs, de soja, d'amandes, de manioc, d'amarante, de quinoa ou de maïs. Ces produits sont fournis par plusieurs épiceries et entreprises alimentaires spécialisées. Quatre mois plus tard, l'état de la patiente s'est considérablement amélioré. Elle a pris du poids (3,5 kg), son taux d'hémoglobine était de 9,5 g/100 ml, et elle a eu sa première menstruation à l'âge de 17 ans et 10 mois.