Un Chinois de 19 ans en bonne santé a présenté une faiblesse de ses membres inférieurs droits qui s'est rapidement aggravée sur une courte période. Il avait initialement ressenti une faiblesse de son membre inférieur droit six mois avant la présentation. Une radiographie de sa cheville droite à ce moment-là était normale et aucun traitement n'a été administré. Il y a deux mois, notre patient a ressenti une faiblesse de son membre supérieur droit et les symptômes de son membre inférieur droit se sont aggravés. Au même moment, il a développé de la fièvre (température maximale, 39,5 °C), une vision floue dans son œil gauche et un léger mal de tête épisodique qui a duré plusieurs minutes à chaque occasion. Il n'a pas eu de nausées ou de vomissements. La tomographie par ordinateur dans un hôpital externe a montré de nombreux kystes de faible densité et des calcifications dispersées des deux côtés du cerveau. La limite de chaque kyste était claire avec un anneau de haute densité, parfois calcifié. L'imagerie par résonance magnétique du cerveau a démontré une leucoencéphalopathie cérébrale étendue. De nombreux kystes de différentes tailles étaient dispersés dans ses hémisphères, son thalamus, ses ganglions basaux et son ventricule gauche. Les limites des kystes étaient hyperintenses sur les images pondérées en T1 et en T2 et donnaient un faible signal sur l'image de récupération d'inversion atténuée par fluide. Une amélioration a été observée dans la paroi du kyste. Le contenu kystique était hétérointensif dans les images pondérées en T1 et de récupération d'inversion atténuée par fluide. L'examen physique a révélé que sa vision était de 0,15 dans son œil gauche et de 0,5 dans son œil droit. Il avait une force de grade 4 dans ses membres droits et un signe de Babinski positif dans son côté droit. Les diagnostics suspects comprenaient une infection parasitaire, un gliome et une leucoencéphalopathie. Pour poser un diagnostic correct, nous avons effectué une biopsie excisionnelle importante du kyste frontal gauche, y compris le tissu cérébral adjacent. L'analyse du fluide du kyste ne suggérait pas de tumeur maligne ou d'infection (parasitaire en particulier). L'échantillon de biopsie de sa matière blanche et de la paroi du kyste a révélé une gliose réactive prononcée avec une formation visible de fibres de Rosenthal. En outre, des dépôts hémosidérins focaux, qui indiquent une hémorragie antérieure, et des microcalcifications ont été observés. De nombreux vaisseaux ectatiques et des changements angiomateux avec une dégénérescence cellulosique ont été observés. Un examen neuro-ophtalmologique a été effectué, mais aucun signe de rétinopathie de Coats n'a été trouvé. Un examen du champ visuel a montré des défauts irréguliers du champ visuel des deux yeux. Les potentiels évoqués visuels ont révélé une prolongation modérée de la latence P100 de son œil gauche et une augmentation de l'amplitude des deux yeux. Les résultats des tests sérologiques et immunologiques étaient dans la plage normale. Nous avons diagnostiqué notre patient avec LCC.