Nous rapportons le cas d'une femme grecque caucasienne de 60 ans qui a présenté une TPP avec hémopneumothorax en raison d'un traumatisme thoracique contondant après un accident de la circulation. Elle était non-fumeuse et avait des antécédents de diabète sucré de type II, de maladie coronarienne et d'insuffisance cardiaque de classe III. À l'examen physique, elle était stable sur le plan hémodynamique et bien perfusée. L'auscultation des poumons a révélé une diminution des bruits respiratoires au-dessus de son hémithorax droit, et des mouvements douloureux de l'épaule droite ont été notés. Sa numération des globules blancs était de 15,6 × 103/μL, et il y avait une légère augmentation de l'activité des transaminases sériques, de la créatine phosphokinase et de la lactate déshydrogénase. Les radiographies thoraciques étaient compatibles avec une contusion parenchymateuse bilatérale et ont montré des fractures des cinquième et sixième côtes sur le côté droit et une lésion cavitaire avec un niveau d'air-fluide dans le segment bas du lobe inférieur droit. Notre patient a été admis au service de chirurgie. Dans le contrôle CT effectué 24 heures après admission, un pneumothorax à faible pourcentage et une cavité d'air à paroi mince ont été détectés sur le segment antérieur du lobe inférieur droit en contact étroit avec la fissure interlobaire. Il y avait également des preuves d'une contusion étendue dans les segments postérieurs et latéraux du lobe inférieur droit, et la présence d'air a été démontrée. Cette constatation a été attribuée à un signe précoce d'une deuxième cavitation. Au cours de la période entre la première et la deuxième TDM, le contrôle a été effectué à l'aide de rayons X thoraciques conventionnels, comme l'avaient ordonné les cliniciens. Le pneumothorax a été traité, et les résultats d'une évaluation par scanner environ un mois plus tard ont montré une résolution complète de la lésion cavitaire remplie d'air antérieurement, tandis que dans la région de la contusion, une grande cavité d'air à paroi mince présentant un niveau d'air-fluide était évidente. Ces résultats étaient cohérents avec le TPP. Des résultats supplémentaires ont été un épanchement pleural droit et un épanchement péricardique, qui ont été attribués à une insuffisance cardiaque. Notre patiente a été traitée de manière conservatrice avec une antibiothérapie. Elle était asymptomatique par la suite, et le deuxième TPP a été complètement résolu six mois plus tard, comme l'a prouvé un scanner de suivi.