Un garçon de 15 ans a été présenté à notre service avec un antécédent de fièvre de 5 jours (37,8-38,6 °C) et des douleurs thoraciques. Le garçon avait une histoire de 2 ans d'UC étendue prouvée histologiquement, pour laquelle la mésalamine était efficace pour obtenir une rémission sans réactions indésirables. Deux semaines avant la présentation, il a présenté 7-8 selles sanglantes par jour après avoir mangé de la crème glacée, à ce moment-là il prenait de la mésalamine (3 g/j) comme traitement d'entretien pendant un an. Compte tenu d'une infection gastro-intestinale probable, la céfixime (0,2 g/j) a été ajoutée. Sa diarrhée et ses selles sanglantes sont rapidement passées de 7-8 fois par jour à deux fois par jour, ce qui a confirmé notre diagnostic d'infection. Cependant, sans aucun changement d'antibiotique, il a développé une fièvre modeste, une douleur thoracique pleurétique progressive et un essoufflement après l'activité. Le patient n'avait reçu aucune vaccination contre le coronavirus 2019. Il n'y avait pas d'antécédents personnels ou familiaux d'anomalie ou de dysfonction cardiaque. Lors de l'admission, les signes vitaux du patient étaient stables et l'examen général était sans particularité. Un électrocardiogramme à 12 dérivations (ECG) a révélé une tachycardie sinusale de 102 bpm sans autres anomalies. Les tests de laboratoire ont révélé des biomarqueurs cardiaques élevés [troponine cardiaque I (cTnI) 1,27 ng/mL, pro-hormone natriurétique cérébrale (BNP) 303 pg/mL], et des réactifs de phase aiguë [protéine C réactive à haute sensibilité (hsCRP) 64,7 mg/L et vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR) 67 mm/h]. Les autres enzymes myocardiques, y compris la lactate déshydrogénase 121 U/L et la créatine kinase MB (CKMB) isoenzyme 0,8 μg/L, étaient normales. Les numérations globulaires étaient à peu près normales, à l'exception d'une légère leucocytose et d'une anémie (globules blancs 10,9 × 109/L, neutrophiles 9,1 × 109/L, et hémoglobine 113 g/L). L'échocardiographie thoracique a révélé une trace d'épanchement péricardique et une fraction d'éjection ventriculaire gauche de 66 %. Aucune hypokinésie ou dilatation ventriculaire n'a été observée. Compte tenu de la présentation clinique en l'absence de facteurs de risque cardiovasculaires, un diagnostic de myocardite aiguë a été suspecté et l'étiologie a été initialement considérée comme une infection. Il a été traité par trimétazidine et supplémentation en potassium et en magnésium. Son état clinique s'est progressivement amélioré, la cTnI ayant diminué à 0,84 ng/mL au cours des 5 jours suivants. Une imagerie par résonance magnétique cardiaque (CMR) a été réalisée. La cartographie T1 a montré des valeurs T1 diffuses, légèrement élevées compatibles avec une probable myocardite[]. Pour identifier la cause des lésions myocytaires, un examen des selles, des cultures sanguines et une sérologie virale étendue pour cytomégalovirus, virus Coxsackie et virus Epstein-Barr ont été réalisés et ont été négatifs. L'évaluation endoscopique du côlon avec biopsies a révélé une UC active (score de Mayo 3) impliquant le côlon depuis la flexure hépatique distalement, bien que le patient n'ait décrit aucune aggravation des symptômes gastro-intestinaux.