Un homme de 91 ans hospitalisé pour une pneumonie a été référé à notre service en raison d'une hématochésie massive soudaine le 13e jour de son hospitalisation. Lors de l'admission, une fracture du col du fémur droit a également été constatée et a nécessité une immobilisation au lit en tant que traitement non opératoire. Il avait des antécédents de pneumonie et d'hypertension. Il avait fumé 2 paquets de cigarettes par jour pendant plus de 30 ans, mais avait arrêté il y a 40 ans et buvait socialement. Son histoire familiale était banale. Il présentait des signes de choc hypovolémique avec une tension artérielle basse (79/38 mmHg) et une tachycardie (101 bpm). Les signes vitaux ont été stabilisés après une perfusion rapide de 1000 ml de solution lactée de Ringer. Son examen abdominal était normal, sans sensibilité. Son taux d'hémoglobine est passé de 11,5 à 7,2 g/dL. La tomographie par ordinateur a révélé une extravasation dans le rectum inférieur. Après la tomographie par ordinateur, nous avons rapidement effectué une coloscopie d'urgence en utilisant un prototype d'endoscope (GIF-Y0058; Olympus Co., Tokyo, Japon) doté d'un mode RDI, et une ulcération accompagnée d'une hémorragie pulsatile a été trouvée dans le rectum inférieur.