Une femme de 29 ans de Kumba, Cameroun, a été admise en janvier 2004 à l'hôpital et maternité St. John's, Kumba, avec une fièvre de cinq jours, des vomissements, des douleurs abdominales mal localisées, des myalgies et une hépatosplénomégalie. Son nombre total de leucocytes était de 1,7 × 109/l, (neutrophiles 51 %, lymphocytes 43 %, monocytes 5 %). L'analyse d'urine était normale et les examens de films minces et épais du sang périphérique étaient négatifs pour la malaria. La patiente a également été testée négative pour le VIH. Un test sanguin Widal a toutefois montré un titre de 80 contre l'antigène "O" (somatisé) et de 160 contre l'antigène "H" (flagellaire) de Salmonella enterica serovar Typhi (titre de coupure recommandé dans notre hôpital: ≥ 1: 80 et ≥ 1: 160 pour les antigènes "O" et "H" respectivement). La culture sanguine a révélé une Salmonella enterica serovar Typhi. Deux mois avant sa maladie, elle avait souffert d'une crise de fièvre typhoïde présumée et avait été traitée avec 500 mg de chloramphenicol toutes les 6 heures pendant 14 jours. L'antibiogramme de l'isolate S. enterica serovar Typhi a été réalisé par la technique de diffusion sur disque, selon les recommandations des directives du NCCLS [], les concentrations minimales inhibitrices (CMI) de l'acide nalidixique et de la ciprofloxacine ont été déterminées par la méthode de dilution en gélose []. Les disques antibiotiques utilisés comprenaient l'ampicilline 10 μg (Beecham), le co-trimoxazole 1,25/23,75 μg (Roche), le chloramphenicol 30 μg (Antibioticos SA), la ciprofloxacine 5 μg (Bayer), l'acide nalidixique 30 μg (Sigma) et la ceftriaxone 30 μg (Roche). L'isolate s'est révélée résistante à l'acide nalidixique, à l'ampicilline, au co-trimoxazole et au chloramphenicol, mais sensible à la ceftriaxone et à la ciprofloxacine par la technique de diffusion sur disque. Les CMI de la ciprofloxacine et de l'acide nalidixique étaient respectivement de 0,5 μg/ml et de 32,0 μg/ml. La patiente est restée fébrile après 7 jours d'administration orale de 500 mg de ciprofloxacine toutes les 12 heures. Par la suite, la patiente a reçu 1 g de ceftriaxone toutes les 12 heures par voie intraveineuse, ce qui l'a rendue non fébrile en quatre jours. Le traitement a été poursuivi pendant trois jours. La patiente n'a pas rechuté lors du suivi.