Une femme de 50 ans, en bonne santé, a été admise à l'hôpital en raison d'une douleur abdominale au quadrant supérieur droit qui durait depuis plus de 10 jours. La patiente ne souffrait pas de nausées, de vomissements ou de fièvre. La douleur de la patiente ne s'est pas améliorée après le repos. Elle s'est ensuite rendue à l'hôpital local, où elle a été initialement diagnostiquée comme souffrant d'une pancréatite. Elle s'est sentie légèrement mieux après un traitement symptomatique. Au même moment, la tomodensitométrie a révélé la présence de kystes cholédoques. Elle a donc été admise à notre hôpital pour une évaluation et un traitement complémentaires. L'examen physique a révélé une légère sensibilité dans le quadrant supérieur droit. Il n'y avait ni douleur réflexe ni jaunisse. Aucune hépatosplénomégalie n'a été détectée. Ses examens hématologiques et biochimiques étaient par ailleurs remarquables, à l'exception d'une augmentation du taux d'amylase à 213 U/L. Elle n'avait pas d'antécédents familiaux connus de maladies biliaires et ne souffrait d'aucune maladie chronique. La cholangiopancréatographie par résonance magnétique a montré que le canal biliaire commun était épaissi et dilaté avec un diamètre d'environ 20 mm. Il n'y avait pas de contenu à l'intérieur ou d'expansion évidente du canal biliaire intrahépatique. Le radiologue a considéré que le diverticule duodénal descendant provoquait une obstruction partielle et une dilatation de l'extrémité du canal biliaire commun. Par conséquent, une échographie endoscopique (EUS) a été réalisée, et les résultats ont suggéré que l'extrémité du canal biliaire commun (CBD) s'était élargie et hernie (avec un diamètre d'environ 17,8 mm) dans le duodénum, mais le canal biliaire intrahépatique n'était pas dilaté. La papille duodénale était située sur la paroi de la cavité intestinale hernie; après inflation, l'intestin hernie est revenu à sa position normale. Par conséquent, nous avons contacté le radiologue pour relire les images et exclure la possibilité d'un diverticule duodénal descendant. L'exploration intraopératoire a montré une dilatation biliaire évidente avec un diamètre maximum de 5 cm, et il n'y avait pas de pierres ou de masses à l'intérieur du canal biliaire commun. Par conséquent, une résection de la vésicule cholédoque et une hépato-jéjunostomie Roux-en-Y ont été effectuées. Le diagnostic pathologique postopératoire a révélé une cholécystite chronique avec des pierres mixtes et une adénomyose; les spécimens du canal biliaire commun étaient compatibles avec des kystes. La patiente s'est bien rétablie après l'opération, et a été suivie pendant près de 2 ans après la sortie, et il n'y avait pas de complications postopératoires évidentes.