Nous présentons le cas d'un homme de 72 ans d'origine indienne qui est venu à notre hôpital se plaignant d'une masse indolore avec une distension abdominale. Il n'y avait pas de passé médical, familial ou psychosocial important. Il n'y avait pas de passé de saignement gastro-intestinal supérieur ou d'interventions chirurgicales ou médicales. À l'examen physique, il avait une pâleur modérée avec une tuméfaction indolore mal définie dans la région gastrique. Il n'y avait pas d' organomégalie ou de lymphadénopathie. Une endoscopie gastro-intestinale supérieure a été réalisée, qui a suggéré une lésion sous-muqueuse dans l'estomac. Notre gastro-entérologue a pensé à un GIST; un léiomyome et même une tumeur maligne de l'estomac étaient également suspectés en raison de la vieillesse du patient. Une biopsie subséquente a révélé que seul le tissu muqueux était présent. Une tomographie par ordinateur (CT) de l'abdomen du patient a montré une masse homogène ovoïde de 4 × 3 × 2 cm à la courbure majeure de son estomac. Il n'y avait pas d'autre lésion dans tout son corps. Nous avons finalement soupçonné une tumeur sous-muqueuse avec la possibilité d'un GIST. Compte tenu de la taille importante de la tumeur, de l'emplacement, de la difficulté d'établir un diagnostic préopératoire définitif malgré une biopsie incisionnelle, du soupçon d'une tumeur maligne GIST/tumorale, de la vieillesse et pour prévenir d'éventuelles complications telles que des saignements ou une sténose pylorique, une intervention chirurgicale a été planifiée et une gastrectomie subtotale a été réalisée. L'échantillon chirurgical a été reçu au service de pathologie. À l'examen macroscopique, une masse nodulaire, solide, intramurale mesurant 4 × 3 × 2 cm a été observée. Une coupe a révélé une trabéculation en spirale. Les observations histologiques ont montré une tumeur cellulaire présente dans la sous-muqueuse, qui s'étendait dans sa musculature propre. La muqueuse sus-jacente était sans particularité. Des sections de la tumeur ont révélé des faisceaux entremêlés de cellules fusiformes ayant des noyaux allongés, des frontières cytoplasmiques mal définies et des noyaux en palissade. Une atypie nucléaire modérée a été observée. Ces cellules étaient séparées par des filaments collagènes. Une activité mitotique élevée a été observée dans 5/50 champs de haute puissance; cependant, aucune nécrose/métastase n'a été identifiée. Il n'y avait pas de participation des ganglions lymphatiques et la marge chirurgicale était négative pour les cellules tumorales. Un diagnostic histologique de tumeur mesenchymale bénigne a été fait. La coloration immunohistochimique (IHC) était fortement positive pour la vimentine et la S-100, tandis que c-Kit, SMA et cytokératine (CK) étaient négatives. Par conséquent, un diagnostic final de schwannome a été fait. Sa période postopératoire a été sans incident et il a été libéré en bonne condition. Les visites de suivi jusqu'à 1,5 an n'ont pas été remarquables.