Une fille de 4 ans en bonne santé a présenté une éruption papuleuse, une éruption érythrodermique, des papules de Gottron, une faiblesse musculaire proximale modérée, des douleurs musculaires, une augmentation de la créatine kinase (CK) et de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VSE), des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2, une augmentation de la CK et de la VSE, des signes d'inflammation systémique (fièvre, augmentation de la protéine C-réactive ou de la VSE), des papules de Gottron ou érythrodermie de type 2 Nous avons étudié les profils de cytokines sériques chez ce patient pendant la phase aiguë (jours 4, 6), subaiguë (jour 12) ou convalescente (jour 50) de la DMJ-MAS avec IP. La technologie de quantification multicible des protéines en streaming (BD-Pharmingen Cytometric Bead Array; BD Biosciences, Franklin Lakes, NJ, USA) a été utilisée pour détecter les taux sériques de cytokines interleukine (IL)-2,4,6,10, facteur de nécrose tumorale α (TNF- α), et interféron γ (IFN- γ), en suivant les instructions du fabricant. Les limites inférieures de détection pour l'IL-2, l'IL-4, l'IL-6, l'IL-10, le TNF- α, et l'IFN- γ étaient de 2,6, 2,6, 2,5, 2,8, 2,8, et 7,1 pg/mL, respectivement. Les taux sériques d'IL-18 ont été déterminés en utilisant des kits de dosage immuno-enzymatique (ELISA) (Medical & Biological Laboratories, Co., Ltd., Nagoya, Aichi, Japon) selon les protocoles du fabricant. La limite inférieure de détection était de 12,5 pg/mL. Les cours cliniques et les résultats des expressions de cytokines chez notre patient atteint de JDM-MAS et d'IP sont présentés dans la figure. Il y avait une hypercytokinémie avant le traitement et pendant la phase aiguë de JDM-MAS avec IP. Les niveaux d'IL-6 et d'IL-18 étaient à des niveaux élevés par rapport aux niveaux élevés d'IL-10, de TNF-α et d'IFN- γ. Les niveaux d'IL-6 ont rapidement diminué après le traitement initial. Les niveaux d'IL-18 sont restés élevés après le début des traitements efficaces pendant les phases aiguë et subaiguë de JDM-MAS. D'autre part, les niveaux d'IL-18 ont diminué après le traitement IVCY, en accord avec la baisse des niveaux de KL-6 et l'amélioration clinique et radiographique de l'IP.