Un homme hispanique de 44 ans a été amené avec les principales plaintes de détérioration neurologique progressive, comme un comportement paranoïaque, une perte de mémoire complète, une faiblesse généralisée et une incontinence urinaire pendant 2 mois. Le patient était un fumeur actif, un grand consommateur d'alcool, un toxicomane par voie intraveineuse et était sexuellement actif. Il travaillait dans un restaurant il y a 2 mois, avec un état mental complètement normal. Son examen physique a montré des fièvres modérées et une ataxie de la marche; son niveau de conscience était toujours correct, mais le contenu était altéré. Les tests de laboratoire ont montré qu'il était séropositif au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (CD4 count- 348 cells/mm3) avec un nombre de globules blancs complet normal (5,4 M/μL, hémoglobine 12 g/dL et plaquettes 176×109/L). Sa fonction rénale était toujours normale; l'analyse d'urine était normale aussi. Une ponction lombaire a été faite et le liquide céphalorachidien a montré un nombre de globules blancs normal avec des taux de glucose et de protéines normaux. Les infections opportunistes liées au VIH, y compris l'herpès simplex, le cytomégalovirus, le toxoplasme, la tuberculose, la leucoencéphalopathie multifocale progressive et le virus de John Cunningham étaient négatives, à l'exception de l'EBV, qui a été suivi comme indiqué dans. Des études d'imagerie, y compris des examens d'imagerie par résonance magnétique et de tomographie par ordinateur, ont été effectuées, qui ont montré des lésions à différents niveaux du cerveau et autour des ventricules (). Ce patient a commencé un traitement antiviral avec acyclovir 10 mg/kg et ses symptômes ont commencé à disparaître jour après jour. Le patient a été suivi en clinique des maladies infectieuses et après 6 mois, il était à nouveau complètement fonctionnel. Le patient a donné son consentement éclairé écrit pour que les détails de son cas et les images qui l'accompagnent soient publiés.