Une femme coréenne de 70 ans a été référée à notre service de chirurgie buccale et maxillo-faciale avec une kératose récurrente de la lèvre inférieure survenue au cours des 3 dernières années. Elle a été diagnostiquée avec un lichen plan oral (OLP) dans un autre hôpital 2 ans auparavant et a reçu une application de corticostéroïdes sans soulagement complet des symptômes. La patiente avait l'air en bonne santé, sans autres maladies de la peau ou des muqueuses buccales, et avait ses dents naturelles sans prothèses ou prothèses dentaires remplaçant ses dents antérieures sur la mâchoire supérieure et inférieure. La patiente n'avait pas non plus d'antécédents de tabagisme, de consommation d'alcool ou d'hospitalisation. Au cours des 30 dernières années, son métier consistait à vendre des crabes dans un grand marché aux poissons; elle avait donc souvent l'odeur des crabes frais et goûtait des crabes marinés et assaisonnés. La lésion de plaque blanche hyperkératosique était ronde et superficielle dans la lèvre inférieure médiane. La patiente a souhaité un examen chirurgical après que son emplacement ait été modifié vers le côté latéral. Une biopsie excisionnelle superficielle a été réalisée, et un stade initial de SCC a été révélé. Nous avons émis l'hypothèse que l'OLP s'était transformée en tumeur maligne en raison d'une irritation chronique de sa lèvre inférieure. Par conséquent, des examens complémentaires du cancer tels que des images supplémentaires comme la tomographie par ordinateur (CT), l'imagerie par résonance magnétique (MRI), et la tomographie par émission de positrons-tomographie par ordinateur (PET-CT) ont été obtenus. Aucune métastase, lésion hypermétabolique significative dans le cou, ou lésions suspectes restantes n'ont été observées lors de ces examens. Après la première biopsie excisée, une lésion de plaque kératosique blanchâtre suspecte de récidive est apparue chez la patiente 6 mois plus tard. Après avoir obtenu un formulaire de consentement pour l'opération, nous avons effectué une large résection en coin en forme de V. La muqueuse labiale superficielle avec les muscles orbiculaires sous-jacents ont été excisés avec une marge de sécurité de 5,0 mm sur la surface labiale, et une fermeture directe avec des sutures en couches a été effectuée après confirmation de la marge négative dans la biopsie congelée. L'échantillon a été envoyé au Département de pathologie orale de l'hôpital dentaire de l'université nationale de GangneungWonju et fixé, incorporé dans de la paraffine et microsectionné à une épaisseur de 4 μm pour un diagnostic pathologique. Les microsections ont été routinairement colorées à l'hématoxyline et à l'éosin et observées sous un microscope optique ordinaire (U-POT®, Olympus Co., Japon). Les images microscopiques ont été capturées par une caméra numérique (DP-70®, Olympus Co., Japon) et analysées pour la soumission de l'article sous l'approbation du Comité de révision institutionnelle de l'université nationale de Séoul (S-D2017006). La microsection présentait une architecture normale de l'épithélium muqueux labial et du tissu adipeux fibromusculaire contenant de petites glandes salivaires (MSG). Les MSG présentaient une hyperplasie du canal significative avec infiltration de cellules inflammatoires. L'épithélium tumoral était sévèrement kératinisé et présentait une nécrose de type comédon et une séquestration luminale de l'épithélium kératinisé imitant la structure du canal glandulaire, et les cellules tumorales étaient relativement bien localisées et généralement entourées d'un tissu lymphoïde abondant. Par conséquent, cette lésion a finalement été diagnostiquée comme un EC de la lèvre inférieure provenant de l'AC. La patiente a été invitée à éviter tout traumatisme de ses lèvres et a présenté un résultat favorable au cours de la période de suivi de 5 ans.