Un chat oriental de 7,5 ans, pesant 4,7 kg, castré et vivant à l'intérieur a été présenté à la Hôpital de la Reine Mère pour Animaux pour l'investigation de diarrhées intestinales mixtes avec un Historique progressif de huit mois d'hématochésie, diarrhée muqueuse, tenesme et vocalisation. La fréquence des défécations était passée de deux à cinq fois par jour. Avant le début de colite, le chat avait un historique de diarrhée du petit intestin de 4 ans, avec de grands volumes de liquide faeces. Traitements antérieurs, y compris 4 semaines de glucocorticoïdes oraux anti-inflammatoires, une seule injection sous-cutanée de céfovecine, plusieurs cures de 2 semaines de métronidazole oral et cours fréquents de 3 jours de fenbendazole oral prescrit principalement pour le traitement chronique diarrhée du petit intestin, n'avait pas amélioré les signes cliniques. Limité en ingrédients thérapeutiques Les régimes à base de nouvelles protéines et de protéines hydrolysées n'ont pas été testés et le chat a reçu un régime complet en vente libre. Le chat avait un score de condition corporelle de 5/9 selon la WSAVA, avec une musculature normale. Le reste de la l'examen physique était sans particularité, et le chat a été hospitalisé pour un examen plus approfondi enquêtes. L'hématologie et la biochimie du sérum ont révélé une neutrophilie modérée et mature (13,04 × 109/l [intervalle de référence (IR) 2,5–12,5 × 109]) et hypercholestérolémie (4,39 mmol/l [RI 2,2-4]). Concentrations sériques de cobalamine sans antécédent la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 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normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >200]) et la concentration de T4 n'était pas normale (>1200 ng/l [RI >20 soutien de l'hyperthyroïdie (31,5 nmol/l [RI 19-65]). Virus de l'immunodéficience féline les tests d'anticorps et d'antigènes du virus de la leucémie féline ont été négatifs. Un œuf fécal de McMaster count n'a pas détecté d'endoparasites ou d'oocystes coccidiens; pas plus que Giardia aucune espèce de Cryptosporidium n'a été identifiée. Un échantillon de selles présenté pour la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) de Tritrichomonas foetus before la référence avait renvoyé un résultat négatif. L'échographie transabdominale a identifié un épaississement diffus de 4,5 mm de la paroi colique et un rétrécissement sévère et focal à l'aspect distal du côlon descendant. Il n'y avait pas de signe abdominal lymphadénopathie, et le reste du tractus gastro-intestinal était sans particularité. Une endoscopie gastro-duodénale et iléo-colique (Olympus GIF-XP260N) a été réalisée sous anesthésie générale. anesthésie. L'estomac, le duodénum et l'iléon étaient grossièrement insignifiants. Le côlon était court en longueur (20 cm), friable et oedémateuse avec ulcération sévère et diffuse et hémorragie (). Le rétrécissement focal n'a pas été visualisé lors d'une échographie transabdominale. Gastrique, duodénal et les biopsies iléales étaient histologiquement remarquables. Dix échantillons de biopsies coliques ont été collectés à l'aide de pinces de biopsie fenestrées ovales de 2,2 mm. Neuf spécimens ont été placés en suspension libre dans 10 % formaline, et incorporé dans des blocs de paraffine pour l'histopathologie. Une biopsie colique échantillon prélevé dans un pot stérile et humidifié avec une solution saline stérile à 0,9 % soumis pour culture aérobie et anaérobie. L'histopathologie était cohérente avec une pyogranulomatose ulcéreuse multifocale sévère colite avec de nombreux macrophages PAS+ et distorsion de la lamina propria par florid tissu de granulation (). La culture enregistrée par désorption/ionisation laser assistée par matrice a révélé une croissance modérée d'E coli qui était sensible à la marbofloxacine (concentration inhibitrice minimale) concentration [MIC] ⩽0.5). La FISH a été réalisée sur des échantillons de colon fixés au formol et inclus en paraffine échantillons de biopsie utilisant des Campylobacter, E coli et échantillons d'eubactéries, révélant des amas abondants et en multiplication d'E coli et moins de groupes de Campylobacter jejuni et Clostridial espèces. Un traitement de 8 semaines par voie orale de marbofloxacine (4 mg/kg q24 h) a été prescrit avec cinq administrations consécutives. jours de fenbendazole oral (50 mg/kg q24h). Le chat a également été transféré sur un traitement thérapeutique régime alimentaire à base de protéines hydrolysées (Pro Plan Veterinary Diets HA Hypoallergenic Dry Cat Food; Purina) sur 5 jours. Une RC partielle (⩽40 % d'amélioration selon le propriétaire) a été décrite 2 semaines en thérapie, caractérisée par une consistance fécale améliorée et une fréquence réduite de hématochésie et tenesme. Étant donné que plusieurs traitements ont été simultanément mis en œuvre, il n'est pas possible de déterminer si l'hématochésie et le tenesme sont directement liés à l'administration de l'oxaliplatine. il est impossible de confirmer définitivement quelle thérapie était la plus efficace. Cinq mois plus tard, le chat a été renvoyé avec une rechute clinique complète caractérisée par hématochésie et tenesme, sans aucune diarrhée intestinale signalée. Adhérence stricte aux le régime alimentaire conseillé à base de protéines hydrolysées a été confirmé; toutefois, des essais avec des alternatives ont été menés Les régimes thérapeutiques ont été refusés par le propriétaire. Le cabinet de médecine générale avait prescrit 10 jours de métronidazole oral (26,6 mg/kg q12h) suivis de 8 jours de sulfasalazine orale (13.3 mg/kg q12h), sans amélioration. L'hématologie et la biochimie sérique sont restées non remarquable. Les concentrations sériques de cobalamine et de TT4 étaient de 1050,0 ng/l (RI >200) et 13.9 nmol/l (RI 19–65), respectivement. Immunoréactivité pancréatique spécifique des chats et les concentrations de réactivité immunologique de type trypsine étaient insignifiantes à 1,5 µg/l (RI 0,1–3,5) et 71,0 µg/l (RI 12,1-82), respectivement. Une répétition du comptage des œufs de McMaster dans les selles n'a pas détecté endoparasites ou oocystes coccidiens. Une sédation a été réalisée pour faciliter le lavage du côlon et la récupération de fèces pour le test T foetus-PCR, qui a donné un résultat négatif. L'échographie transabdominale a confirmé un épaississement persistant et diffus de la paroi colique (3.5 mm). Les biopsies endoscopiques répétées de l'estomac et de l'iléon n'ont révélé aucune anomalie histologique. Duodénale l'histopathologie était cohérente avec une inflammation modérée et mixte. La coloscopie n'a pas identifié ulcération ou hémorragie (). Dix échantillons de biopsie colique ont été obtenus et traités de manière identique à décrit dans l'enquête initiale ci-dessus. L'histopathologie était cohérente avec un CIE décrivant un lymphoplasmocyte modéré, colite neutrophile et éosinophile sans composant histiocytaire (). Une croissance abondante de marbofloxacine-sensible E coli (MIC ⩽0.5) a été cultivé à partir d'un échantillon de biopsie colique, avec un modèle de sensibilité identique à celui du diagnostic initial. Le FISH a été répété dans un identique à celle de l'enquête initiale, avec des informations supplémentair Sondes spécifiques aux espèces de salmonelles. Groupes individuels et localisés de E coli, Salmonella et Clostridial des espèces ont été détectées dans les tissus. Les espèces de Campylobacter n'ont pas été détectées détecté. Le marbofloxacine oral (4 mg/kg q24h) a été prescrit, mais arrêté après 2 semaines en raison de l'absence d'amélioration clinique. Un indice de dysbiose du microbiote félin IDEXX a été réalisé sur un seul échantillon de selles, qui était incompatible avec un changement dans la microbiote intestinale globale (indice de dysbiose −2,5 log ADN [RI <0]). Par conséquent, un traitement empirique supplémentaire, principalement avec un régime alimentaire, a été prioritaire sur la transplantation de microbiote fécal.