Un garçon de 13 ans est arrivé au RSUP Haji Adam Malik Medan le 20 mars 2014 se plaignant d'une miction fréquente et ne produisant que 40 à 60 cm3 d'urine à chaque miction. Ce symptôme a été observé depuis que le patient avait 8 ans. Le patient s'est plaint d'une miction toutes les 30 minutes à chaque miction. Des douleurs lombaires récurrentes du côté droit ont été observées un an auparavant. L'examen par ultrasons et BNO-IVP (Blass Nier Overzicht – Intravenous Pyelography) a conclu à une pyonéphrose. Le patient a ensuite subi une néphrostomie du côté droit le 24 mars 2014 en raison d'une pyonéphrose. À partir de l'examen par ultrasons de l'abdomen effectué le 25 mars 2015, de multiples calculs ont été observés du côté droit, accompagnés d'une hydronéphrose bilatérale et d'un hydrourètre. Une néphrectomie a ensuite été effectuée le 24 avril 2015 en raison d'une pyonéphrose et d'une néphroptose non visuelle. Le patient a ensuite subi une cystographie et une cystourétrographie avec la conclusion d'une vessie de faible capacité, un reflux vésico-urétéral de grade 1 du côté droit, un reflux vésico-urétéral de grade 4 du côté gauche accompagné d'une hydronéphrose bilatérale et d'un hydrourètre. En outre, le patient a été diagnostiqué comme ayant une vessie neurogène après cela. Le patient a ensuite été soumis à une augmentation de la vessie en raison d'une vessie de faible capacité en septembre 2015. Le patient en position couchée, sous anesthésie générale, a subi une incision abdominale médiane inférieure. Après la vessie a été identifiée, une incision verticale a été faite du côté vésical droit au côté vésical gauche. L'iléon a été identifié et un segment de l'iléon de 20 cm de long a été prélevé et une anastomose en bout-à-bout a été réalisée. Les segments de l'iléon ont ensuite été lavés avec une solution saline normale et des solutions de bétadine. Après cela, la vessie a été incisée et a été reconstruite pour former un dôme. La partie de l'iléon qui avait été reconstruite a été anastomosée à la vessie en utilisant du Monocryl 3.0 puis une cystostomie a été placée. Le patient a ensuite subi une surveillance post-opératoire de 2 semaines avec une production d'urine normale et une cystostomie. Au cours du premier mois de suivi postopératoire, la fréquence des symptômes a été réduite à 25-30 fois par jour. À partir de l'évaluation par ultrasons pré- et post-mictionnelle du premier mois après augmentation de la vessie, le volume vésical pré-mictionnel était de 221 cm3 et le volume vésical post-mictionnel était de 70 cm3. Au cours des visites du deuxième et du troisième mois, le patient a signalé une réduction de la fréquence des symptômes, urinant 15-25 fois par jour, et à partir de l'évaluation par ultrasons, le volume vésical pré-mictionnel était de 350 cm3 et le volume vésical post-mictionnel était de 50 cm3. Le patient n'est pas revenu, mais est revenu pour une visite au cours de la troisième année. À partir de l'interview, il a été constaté que la fréquence des symptômes au cours de la première, deuxième et troisième année était de 6-8 fois par miction par jour, et à la fin de la miction, le patient devait changer de position et appuyer sur la région sus-symphyseuse jusqu'à ce qu'il se sente léger. Au cours de la troisième année, le patient s'est présenté pour une visite et a été suivi pour les symptômes cliniques, les ultrasons, la cystoscopie, la VCUG et l'urodynamique, qui ont tous donné de bons résultats. À partir de l'examen VCUG du 28 juin 2019, la sensation de plénitude vésicale a été constatée à 250 cm3 de remplissage vésical, sans reflux, avec un col vésical ouvert et un bon sphincter. Le patient devait changer de position assise et debout en appuyant sur la région sus-symphyseuse, avec un résidu d'urine de 40 cm3. La cystoscopie effectuée à la même date a montré une bonne muqueuse vésicale, une bonne anastomose de l'augmentation de l'iléon à la vessie et un urètre pouvant être identifié avec une capacité de la vessie de 350 cm3 (). Le patient a ensuite été soumis à une urofluométrie deux fois le 30 juin 2018, avec des résultats de 20 s de temps de miction, 18,8 s de temps de flux, 544,8 cm3 d'urine totale, un débit moyen de 29,1 ml/seconde, 41,3 s de débit maximal et 7,5 s de temps de débit maximal.