Une femme de 53 ans a été référée à notre hôpital avec un diagnostic d'hernie épigastrique. Elle avait une région épigastrique élargie et bombée et des douleurs abdominales dans l'hypochondre droit et l'épigastre depuis un an. L'échographie abdominale a montré un kyste géant et une cholélithiase. La tomographie par ordinateur (CT) a montré un kyste de 33 × 23 × 30 cm avec un contenu estimé à 12 000 cm3 (12 litres) et a confirmé que le contenu de l'hernie épigastrique contenait une partie du kyste (A, B). Le patient a été soumis à une résection de la cyst, une cholécystectomie et une réparation de l'épigastrique hernie de Mayo (). Une laparotomie médiane sus-ombilicale a été réalisée, assistée par un scalpel électrique monopolaire. L'analyse pathologique intraopératoire a confirmé le diagnostic d'une cyst biliaire et d'un adénocarcinome de la vésicule biliaire T1b. Ainsi, une résection limitée de 3 cm du lit de la vésicule biliaire et une dissection des ganglions lymphatiques ont été réalisées. La fermeture de la peau a été réalisée par suture primaire avec des points séparés. Le patient est asymptomatique à 6 ans de suivi, sans maladie et sans signe de récidive de la hernie.