Un homme de 44 ans souffrant d'hématurie macroscopique et de douleurs au flanc gauche a consulté notre service d'urgence le 14 juillet 2022. L'hématurie macroscopique du patient a débuté un jour avant son admission. Le matin du jour de la visite, l'hématurie est devenue plus sévère et a été accompagnée de caillots. En outre, il a ressenti une douleur sévère dans le flanc gauche. Le patient était en bonne santé et avait subi une appendicectomie 10 ans plus tôt. Le patient a nié toute consommation de tabac ou d'alcool. Il n'avait pas d'antécédents médicaux. Ses antécédents familiaux étaient sans importance. Au service des urgences, les signes vitaux initiaux du patient étaient stables. Sa tension artérielle était de 129/79 mmHg, son pouls de 81 battements/min et son rythme respiratoire de 16 respirations/min. Le poids corporel du patient était de 86 kg et sa taille de 171,0 cm (indice de masse corporelle = 29,4 kg/m2). Il n'y avait pas de masse palpable autour de la région du flanc gauche. Le patient a présenté une sensibilité au flanc gauche, mais pas de sensibilité au rebond. Les tests de sérum en laboratoire étaient normaux (taux d'hémoglobine: 13,7 g/dL, taux de créatinine: 1,05 mg/dL, et taux de calcium: 9,1 mg/dL). L'analyse d'urine a révélé la présence de nombreux globules rouges. L'électrocardiogramme a indiqué un rythme sinusal normal. La tomographie dynamique initiale du rein (CT) (trois phases d'amélioration du contraste intraveineux) a révélé une masse d'amélioration hétérogène de 8,8 cm × 6,1 cm dans le pôle supérieur au pôle moyen du rein gauche adjacente à la glande surrénale gauche et au pancréas. Aucune lésion métastatique n'a été détectée dans les scanners de cerveau et de poitrine améliorés. La TDM de contrôle 3 mois après la néphrectomie radicale n'a pas révélé de lésions métastatiques. Cependant, 6 mois après l'opération, la TDM abdominale a révélé un nodule de 12 mm dans le péritoine inférieur gauche. Une tomographie par émission de positrons/TDM au 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) a été réalisée immédiatement, et les résultats ont été les mêmes (nodule modérément hypermétabolique dans le péritoine inférieur gauche).