Une femme caucasienne de 47 ans (APS) a été admise par l'équipe de neurologie avec une grippe, une perte de force bilatérale dans les membres inférieurs et supérieurs, et une ataxie apparue soudainement 7 jours après avoir reçu le vaccin Oxford/AstraZeneca COVID-19. Après 3 jours d'hospitalisation, elle a progressé avec une amélioration partielle des membres supérieurs et une aggravation de la perte de force dans les membres inférieurs, ce qui l'a contrainte à rester au lit. En outre, elle a commencé à présenter une ataxie cérébelleuse axiale et une dysphonie. L'examen clinique a révélé une femme en bonne santé générale, sans fièvre, acyanotique et anictérique. L'examen neurologique a révélé: un score de 15 à l'échelle de Glasgow, aucun signe méningé; signe de Babinski négatif; force 2 dans les membres inférieurs et force 4 dans les membres supérieurs; ataxie cérébelleuse axiale et pendulaire; et diparésie faciale périphérique principalement du côté droit, sans déviation conjuguée du regard. Le liquide céphalorachidien a été prélevé à l'admission et testé en laboratoire. Les résultats ont montré une dissociation albumino-cytologique, avec des protéines, 148,9; des leucocytes, 1; du chlore, 122; du glucose, 65 mg/mL; des globules rouges, 2; et un résultat de test non réactif du laboratoire de recherche sur les maladies vénériennes. Les résultats des tests hématologiques étaient: hémoglobine, 14,8 g/dL; hématocrite, 42,9 %; leucocytes, 10,8 ml/mm3 sans déplacement vers la gauche; plaquettes, 274 × 103/mm3; potassium, 4,1 mEq/L; sodium, 138 mEq/L; calcium, 1,118 mEq/L; urée, 38 mg/dL; créatinine, 0,8 mg/dL; et protéine C-réactive (CRP), 5,6 mg/L. Un certain nombre d'autres tests ont également été effectués après admission, notamment: la déshydrogénase lactique, 290 U/L (intervalle normal: 125-220 U/L); la gamma glutamyl transférase (GGT), 56 U/L (intervalle normal: 9-36 U/L); le test PCR, 10,8 mg/L. Le patient a obtenu un résultat négatif au test immunologique rapide COVID-19 IgG/IgM. L'électroneuromyographie (ENMG) a révélé une polyneuropathie démyélinisante récente et modérée, principalement motrice et sensitive, avec bloc moteur proximal. Le rapport ENMG a été corrélé avec l'état clinique du patient pour envisager une polyradiculoneurite aiguë, ce qui a conduit à l'hypothèse d'une MFS lorsqu'elle est associée à une composante ataxique cérébelleuse. Une semaine avant l'admission à l'hôpital, la tomographie par ordinateur (CT) de la tête a montré des dépôts minéraux dans les ganglions basaux. La tomographie par ordinateur de la tête était normale le jour de l'admission. L'immunoglobuline intraveineuse (IVG) a été administrée à raison de 0,4 g/kg/jour pendant 5 jours, associée à une physiothérapie motrice, ce qui a conduit à une amélioration des symptômes neurologiques pendant l'hospitalisation. La patiente a été renvoyée chez elle avec un suivi de thérapie physique motrice et l'utilisation de gabapentine 300 mg toutes les 12 heures pour contrôler la douleur. Il lui a été conseillé de consulter en urgence si son état neurologique s'aggravait. À ce stade, la plasmaphérèse peut être envisagée.