Une femme de 84 ans a subi une hystérectomie totale, une salpingo-ovariectomie bilatérale et une omentectomie il y a 18 ans en raison d'un fibrotécomus ovarien droit. Après la chirurgie, elle a été suivie régulièrement. Au cours du suivi, elle n'a présenté aucune manifestation androgénique ou œstrogénique. On a découvert qu'elle avait une tumeur pelvienne qui était soupçonnée d'être une récidive de fibrotécomus. Sa tumeur pelvienne était située dans le mésentère de l'iléon distal. Elle a subi une résection iléo-cécale pour enlever la tumeur mésentérique. Elle n'a pas reçu de traitement supplémentaire. Elle a eu un parcours postopératoire sans incident et aucune récidive pendant 1 an après la chirurgie. Nous avons réévalué la tumeur ovarienne droite collectée il y a 18 ans. La tumeur ovarienne droite était une tumeur solide blanche jaunâtre de la taille d'une tête adulte. Quatorze sections de tissus ont été préparées à partir de la tumeur ovarienne droite. Microscopiquement, des cellules ressemblant à des cellules de la théca et des fibroblastes producteurs de collagène ont été observés dans tous les échantillons de tissus. Aucun composant SLCT n'a été observé dans aucun des échantillons de tissus. Nous avons diagnostiqué la patiente avec un fibrotécomate à la suite de la réévaluation. Macroscopiquement, la tumeur mésentérique était nodulaire et bien circonscrite, mesurant 75 × 65 × 50 mm. La surface de coupe était jaune. La tumeur n'a pas envahi la paroi de l'iléon. Microscopiquement, des structures ressemblant à des conduits, constituées de cellules hautes et colonnaires ressemblant à des cellules de Sertoli, ont été observées dans la croissance diffuse de rares cellules ovoïdes cytoplasmiques. En outre, des nids de cellules cuboïdales ressemblant à des cellules de Leydig avec cytoplasme éosinophile ont été observés. Le taux mitotique de la tumeur était de 2 par 10 champs de haute puissance. Aucun élément hétérologue n'a été observé. Une machine de coloration automatique (système DAKO Envision+; DakoCytomation, Glostrup, Danemark) a été utilisée pour la procédure immunohistochimique. Les anticorps utilisés dans cette étude sont indiqués dans le tableau. Une expression immunohistochimique positive du facteur 1 stéroïdogénique (SF-1; Fig. a), de l'inhibine α, du cluster de différenciation 56 (CD 56; Fig. c), de la tumeur de Wilms 1 (WT-1; Fig. d), de AE1/AE3 et de la vimentine a été observée dans les cellules hautes en colonnes ressemblant à des cellules de Sertoli. L'inhibine α et la vimentine ont été exprimées dans les cellules cuboïdales ressemblant à des cellules de Leydig. Une expression positive du SF-1, de l'inhibine α, du CD56 et de la vimentine a été observée dans les cellules ovoïdes. Enfin, nous avons examiné les mutations hotspot dans les exons 24 et 25 codant pour le domaine de la ribonucléase IIIb de DICER1 en utilisant une méthode de séquençage direct. Avant extraction de l'ADN, les cellules néoplasiques représentaient au moins 50 % de la population cellulaire du tissu. L'ADN a été extrait de tissus fixés au formol et inclus dans de la paraffine. Aucune mutation hotspot de DICER1 n'a été détectée dans ce tissu tumoral. Nous avons donc diagnostiqué la patiente comme souffrant d'une SLCT primaire mésentérique modérément différenciée sans mutation du gène DICER1.