Une femme de 25 ans se présente avec un lombalgie droite sans palpitation, douleur thoracique et maux de tête depuis 12 mois. L'examen physique révèle une masse géante sans sensibilité au niveau du haut de l'abdomen droit; des signes tels que des stries violettes, un visage de lune et une obésité centrale ne sont pas observés. La tension artérielle de la patiente est stable (120/80 mmHg). La fonction rénale et le métabolisme des électrolytes étaient normaux. Les marqueurs tumoraux tels que l'antigène carcino-embryonnaire (3,14 ng/mL), l'alpha-foetoprotéine (1,54 ng/mL), l'antigène glucidique (CA) 125 (12,8 U/mL), et le CA199 (0,7 U/mL) et les examens endocrinologiques surrénaliens tels que le cortisol (7,56 µg/dL), l'aldostérone (162,7 pg/mL), la méthanéphrine (34 pg/mL), et la normétanéphrine (69 pg/dL) étaient normaux, à l'exception d'une β2 microglobuline sérique élevée (3986 ng/mL). L'échographie abdominale a indiqué une masse solide sphérique (150 mm de diamètre) dans l'adénome droit avec une bordure claire et peu de signal de flux sanguin. L'imagerie par résonance magnétique abdominale (MRI) a révélé une énorme tumeur surrénale droite (181,5 mm × 115,0 mm × 107,2 mm), avec une hémorragie intralésionnelle diffuse; le lobe droit du foie, le rein droit, et la veine cave inférieure étaient significativement comprimés. L'intervention chirurgicale a été réalisée sous anesthésie générale par incision en forme de L transabdominale. La tumeur hypervasculaire était adhérente au foie et étroitement liée au rein droit et à la veine cave inférieure. La tumeur a été enlevée avec succès et les signes vitaux sont restés stables pendant l'opération. Macroscopiquement, la tumeur avait un diamètre de 200 mm × 160 mm et pesait 1262 g. La perte de sang intraopératoire estimée était de 2000 ml. De graves complications n'ont pas été observées et la patiente a été sortie de l'hôpital 12 jours après l'opération.