Un homme de 45 ans pesant 50 kg a été admis en unité de soins cardiaques intensifs avec une plainte d'œdème des membres inférieurs bilatéraux et une dyspnée d'effort. Il était en classe fonctionnelle 3. Il n'avait pas d'antécédents d'hospitalisation. Il n'y avait pas non plus de mention d'antécédents familiaux de maladie cardiaque. Il a rapporté une aggravation des symptômes au cours de la semaine précédant son admission. À l'admission, il était en état stable et sa tension artérielle était de 107/89 mmHg, sa fréquence cardiaque était régulière et de 99 battements par minute, sa fréquence respiratoire était de 26 respirations par minute, et il était apyrétique. La saturation en oxygène, au repos, avec un oxymètre de pouls au doigt dans l'index était de 97 %. L'examen physique primaire a révélé un oedème des membres inférieurs de grade 2+ (), et l'auscultation cardiaque a révélé un murmure systolique de grade 2/6 à la fois à la frontière sternale droite et gauche, sans signe de murmure diastolique et de « bruit de claquement » au sommet. Les résultats de laboratoire ont montré une anémie microcytaire hypochrome modérée (hémoglobine = 10,9 g/dl, hématocrite = 34,9 %, volume corpusculaire moyen = 71,96 fl, et hémoglobine corpusculaire moyenne = 22,47 p.g). La radiographie thoracique (vue postéro-antérieure) a révélé un rapport cardiothoracique augmenté. L'arc aortique était normal, l'artère pulmonaire principale était vue plate et l'artère pulmonaire descendante droite était augmentée (). L'électrocardiogramme ne révélait aucun signe de conduction anormale. Le rythme cardiaque était une tachycardie sinusale (). Le patient a été envoyé à l'unité d'étude échocardiographique; l'échocardiographie transthoracique a montré une masse mobile géante du côté droit du cœur (11,4 × 4,2 cm) attachée au septum intra-atrial. La veine cave inférieure était pléthorique et la fonction tricuspidienne (TV) était perturbée par cette masse géante. La fonction RV était réduite (Tricuspid annular plane systolic excursion = 0,85 cm) (). Le patient devait subir une opération à cœur ouvert. Une anesthésie générale a été pratiquée par sternotomie médiane. Une stratégie d'hypothermie modérée (33,0 ° C) a été établie sous circulation extracorporelle. Pendant un arrêt anoxique, une seule pince aortique a été réalisée, puis la tumeur a été complètement excisée par une atriotomie longitudinale droite. La masse a été soumise à une analyse histopathologique. Sur la base de l'évaluation microscopique, une matrice myxoïde riche en mucopolysaccharides et des cellules polygonales sont apparues sous forme d'étoile et de nid sans caractéristiques atypiques, compatibles avec un myxome non malin. Pendant la chirurgie cardiaque et après l'ablation de la tumeur, un test salin a été effectué par le chirurgien cardiaque. Selon ce test, le chirurgien a conclu que la fonction inappropriée du TV était due à la masse. Après un mois de congé, notre patient a été réadmis à l'unité de soins cardiaques se plaignant de palpitations. Sur l'électrocardiogramme, le rythme cardiaque était un flutter auriculaire (). L'échocardiographie du patient, comme indiqué dans, a indiqué que le RV et l'AR étaient sévèrement dilatés, la fonction systolique du RV était sévèrement altérée. La TV avait une malocclusion du feuillet (2 cm), avec une grave régurgitation basse pression libre [régurgitation tricuspidienne (TR)] et une insuffisance pulmonaire modérée. En raison d'une instabilité hémodynamique, le rythme cardiaque a été converti en rythme sinusal normal par un choc synchronisé. En raison d'une TR basse pression sévère, le patient était candidat à une réparation TV (TVR), la chirurgie TVR a été reportée à 6 mois après l'excision du myxome. Pendant ce temps, le patient a été étroitement surveillé et contrôlé par des médicaments.