Une femme de 63 ans ayant eu deux grossesses - toutes deux par voie vaginale (NVD) - et ayant atteint la ménopause à l'âge de 50 ans, a été adressée à l'hôpital Hafte Tir (Téhéran, Iran) le 20 août 2021 en raison d'une douleur abdominale et de saignements vaginaux datant de 6 mois. Il n'y avait pas de maladie particulière dans la famille ou dans les antécédents personnels. La patiente a été évaluée par sonographie transabdominale de l'utérus et des ovaires, qui a montré une masse de 55 × 29 mm2 sur la cavité endométriale en faveur d'un myome utérin. L'examen de laboratoire des cellules sanguines (WBC: 4,5 103/μL, Hb: 11 g/dL, Plt: 250 103/mm3 et d'autres tests de base liés au foie (AST: 15 U/L, ALT: 19 U/L, ALP: 115 IU/L, Bilirubine totale: 1,08 mg/dL et reins (urée: 36 mg/dL, créatinine: 0,6 mg/dL) ont été rapportés. Une hystérectomie a été pratiquée en raison d'une hémorragie sévère. Une lésion tumorale polypoïde mesurant 7,5 cm a été observée dans la pathologie macroscopique post-opératoire, qui occupait la cavité endométriale. L'examen microscopique a montré une masse fongique composée d'un stroma hypercellulaire ressemblant à l'endomètre, recouvert d'une seule couche de cellules aplaties formant un grand nombre de projections polypoïdes. Le stroma était légèrement hypercellulaire avec une condensation autour de l'épithélium de surface. Des zones d'œdème stromal ont également été observées. Un nucléaire pléomorphisme modéré des cellules fusiformes stromales a été observé. Des figures mitotiques ont été estimées à 4-5/10 hpf. Aucune invasion stromale n'a été identifiée. Une coloration immunohistochimique a été réalisée pour confirmer le diagnostic. L'étude IHC était positive pour Panck, SMA, CD10, Desmin, ER, PR, et P53 et négative pour WT1. Selon ces résultats, le diagnostic était compatible avec un adénosarcome de Müllerien de l'endomètre, sans invasion myométriale et avec une coloration ki76 positive dans environ 10 % des composants stromaux néoplasiques. Un mois après la chirurgie TAHBSO, une tomographie par ordinateur (CT) du thorax, de l'abdomen et du bassin avec et sans injection de contraste a été réalisée. Des tissus mous ont été observés dans le col utérin dans la tomographie par ordinateur de l'abdomen et du bassin. En ce qui concerne le résidu inopérable, la patiente a subi quatre cycles de chimiothérapie adjuvante (ifosfamide, Mesna, adriamycine), et après 1 mois, elle a subi une irradiation pelvienne complète avec une dose de 50,4 Gy/28 fr. 3 mois après la fin du traitement, la patiente a subi une IRM du pelvis avec et sans GAD, qui a montré une réponse complète. Actuellement, la patiente ne présente aucune preuve de récidive ou de métastase après 9 mois de traitement.