Un homme de 54 ans s'est présenté au service des urgences avec des plaintes de « douleurs lombaires, douleurs abdominales et distension abdominale extrême 24 heures après une chute ». Vingt-quatre heures avant de se présenter au service des urgences, le patient est tombé d'une hauteur d'environ 3 mètres, ce qui lui a provoqué des douleurs au bas du dos, et a été traité dans un autre hôpital. Une radiographie a montré 12 fractures thoraciques de compression vertébrale. Après hospitalisation, le patient a connu une distension abdominale sévère insupportable et des douleurs abdominales et a été transféré dans notre hôpital pour une intensification des soins. Le patient n'avait pas d'antécédents chirurgicaux ou médicaux pertinents. Le patient n'avait pas d'antécédents médicaux familiaux pertinents. Température 36 °C, tension artérielle 85/60 mmHg, fréquence respiratoire 30 respirations par minute, fréquence cardiaque 145 battements par minute, conscience brouillée, abdomen plat, rigidité abdominale, sensibilité abdominale évidente avec rebond, absence de matité du foie et absence de bruits intestinaux. Une analyse sanguine complète a été réalisée avec les résultats pertinents suivants: nombre de globules blancs 4800/mm3; neutrophiles 75,3 %; hémoglobine 143 g/L; protéine C-réactive 130 mg/L; Po2 54,5 mmHg; et Pco2 26 mmHg. La tomographie par ordinateur (CT) de l'abdomen a montré un pneumopéritoine, une ascite et un gaz dans la veine porte.