Une femme de 66 ans, non-fumeuse, ayant subi une thyroïdectomie sous-totale il y a 33 ans il y a un an en raison d'un nodule thyroïdien. Consultation avec un médecin. Dyspnée modérée associée de 7 mois. une toux sèche au cours des 3 derniers mois. À l'admission, les signes vitaux étaient normaux; elle avait pas de rétractions, de cyanose ou de stridor. Pas de preuves de masses cervicales ou de jugulaires engorgement, pas d'œdème ou de circulation collatérale, auscultation normale et normale examen physique abdominal. La radiographie thoracique a montré une masse de 11 cm dans la partie supérieure droite hémithorax avec des bords réguliers. Dans la tomodensitométrie thoracique, l'hétérogénéité arrondie la lésion a montré des calcifications à l'intérieur, de 11 cm de diamètre, qui ont comprimé veine cave supérieure sans infiltration, la veine sous-clavière droite et déplacée trachée vers la gauche (). En raison de la taille de la lésion, il était très difficile de différencier s'il s'agissait d'une origine médiastinale ou d'un comportement intrapulmonaire. En outre, une scintigraphie de la thyroïde a été réalisée, qui a montré une absorption infra-sternale évoquant glandes thyroïdes surnuméraires. Une biopsie guidée par scanner a été réalisée à partir de laquelle quatre des fragments ont été obtenus. La coloration H&E n'a montré aucune altération pathologique. L'immunohistochimie a montré un TTF-1 positif, ce qui confirme l'origine de la glande thyroïde. Après une évaluation multidisciplinaire, une résection de la masse par voie bilatérale une thoracotomie a été décidée, dans laquelle le médiastin et l'hémithorax droit ont été exposés. Les résultats intraopératoires ont montré une masse de 16 cm de contenu kystique avec de grandes réaction desmoplastique, du médiastin qui a déplacé le poumon et la grande des vaisseaux, mais ne les a pas infiltrés. Le diagnostic histopathologique final était de tissu thyroïdien avec des résultats de goitre multinodulaire, sans signes de malignité, avec des dilatations kystiques contenant du matériel colloïde, une inflammation chronique et la présence d'histiocytes mousseux (). L'évolution clinique post-opératoire du patient était satisfaisante.