Le 29 mai 2016, la patiente - une femme de 30 ans - a été admise à l'hôpital clinique n° 1 de l'université Sechenov avec des douleurs occasionnelles dans l'hypochondre gauche, des nausées et une fièvre modérée. L'examen a révélé un kyste dans la rate. La réaction de Kasoni et ELISA pour l'échinococcose cystique humaine a été négative. Le diagnostic de NSC a été établi. Le 13 juin 2016, la patiente a été admise au service de chirurgie pour la chirurgie. Une ponction percutanée et MWA du kyste splénique ont été effectuées sous le contrôle de l'échographie et de la fluoroscopie aux rayons X. À l'admission: La rate mesure 20 × 10 cm, avec le pôle inférieur palpable dans la région du mésogastre, de consistance dense et indolore à la palpation. Pendant l'examen: Les résultats des tests sanguins et urinaires étaient dans les limites normales, à l'exception du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR), qui était de 29 mm/h. La thrombocytopénie n'a pas été détectée, avec des valeurs de plaquettes de 315 000/μl. Échographie et tomographie par ordinateur (CT) des organes abdominaux: La rate mesure 20 × 10 cm, avec des contours nets et uniformes, et une structure homogène. Dans le pôle supérieur de la rate, un kyste est défini avec des contours nets et uniformes de 7,5 × 7,5 × 5 cm, un contenu uniforme, sans septa ou inclusions supplémentaires (). Il n'y avait aucun signe de cartographie couleur Doppler dans les parois du kyste. Conclusion: un kyste de la rate n'est pas exclu. Auparavant, la chirurgie de la rate n'avait pas été réalisée. Pendant l'intervention, une ponction percutanée et une MWA de la tumeur splénique ont été réalisées sous contrôle échographique et radioscopique. Sous anesthésie intraveineuse (propofol 150 mg, fentanyl 0,2 mg), un cathéter MWA (MedWaves Incorporated, AveCure®) a été inséré par voie percutanée dans la tumeur du pôle supérieur de la rate, en accédant par la ligne médiane axillaire gauche au 9e espace intercostal. Dans l'épigastre, à gauche, sur la ligne médiane axillaire, une ponction percutanée de la tumeur du pôle supérieur de la rate a été réalisée à l'aide d'une aiguille de calibre 18. Après avoir retiré le stylet, environ 140 ml d'un liquide trouble vert ont été évacués, qui a été envoyé pour examen biologique et cytologique. Ensuite, une préparation radiopaque (Urografin® 76% - 20 ml + NaCl 0,9% 120 ml) a été injectée dans la tumeur. Pendant la radiographie, une néoformation de contours nets et uniformes et de contraste uniforme a été déterminée dans la région sous-phrénique gauche. Aucun contraste dans la cavité abdominale ou dans les vaisseaux de la rate n'a été détecté. La MWA des tumeurs a été réalisée à l'aide d'un cathéter MWA placé dans la cavité au centre de la tumeur, avec une fréquence de 902-928 Hz délivrée pendant 5 minutes. L'aiguille de 18 G installée a permis l'évacuation du liquide à haute température résiduel pendant la MWA. Ensuite, le cathéter et l'aiguille ont été retirés. L'examen biologique et cytologique du liquide obtenu pendant l'opération a révélé la présence d'un épithélium cylindrique et l'absence de cellules anormales. La période postopératoire s'est déroulée sans incident, et aucun analgésique n'a été nécessaire. L'examen par ultrasons de l'abdomen effectué le jour 2 après l'intervention chirurgicale n'a pas révélé la cavité résiduelle du kyste dans la région du pôle supérieur de la rate. Le patient a été renvoyé sous la surveillance d'un médecin généraliste, avec des recommandations de s'abstenir d'activité physique pendant 3 mois, et de passer des examens par ultrasons tous les six mois. Quatre mois après l'intervention chirurgicale, le 22 octobre 2018, la patiente a subi un examen de contrôle. Aucune plainte n'a été rapportée. La tomographie par ordinateur de la cavité abdominale dans la région du pôle supérieur a révélé la cavité résiduelle du kyste de dimensions 3 × 1,7 × 1,9 cm (volume 4,8 ml) ().