Un garçon de 3 ans s'est présenté avec des douleurs abdominales aiguës. Le patient avait consulté la clinique pédiatrique de soins primaires le jour suivant l'apparition et avait été diagnostiqué avec une gastro-entérite virale et avait reçu des médicaments de manière conservatrice. Cependant, les douleurs abdominales ont persisté, alors le patient a été référé par son médecin de soins primaires à l'hôpital local précédent. Une radiographie abdominale n'a pas montré de dilatation de l'intestin et des résultats d'iléus. Le patient a subi une tomographie par ordinateur (CT) renforcée par contraste, qui a révélé une lésion cystique similaire à la structure du tractus gastro-intestinal et une rétention d'ascite dans la cavité abdominale. Le patient a donc été transféré à notre hôpital pour abdomen aigu. Il avait de la fièvre et a montré une distension abdominale et une sensibilité avec des signes péritonéaux dans le bas-ventre droit. L'échantillonnage sanguin a montré un nombre élevé de globules blancs et de CRP. Nous avons examiné à nouveau les résultats de la TDM à contraste. Il n'y avait aucune constatation d'iléus ou de dilatation intestinale, à l'exception de la structure luminale kystique. L'apport sanguin de l'ensemble du tractus gastro-intestinal était également préservé, à l'exception de la structure luminale kystique. Sur la base des symptômes cliniques et de ces résultats d'imagerie, le diagnostic préopératoire était une torsion du diverticule de Meckel. Nous avons décidé de procéder à une inspection laparoscopique exploratoire pour obtenir un diagnostic définitif. La laparoscopie exploratoire a révélé que la structure luminale kystique tordue de couleur foncée était située dans le bas-ventre droit et que sa racine semblait être continue avec l'intestin grêle. Après avoir relâché la torsion de 720° dans le sens des aiguilles d'une montre, la structure luminale kystique a été confirmée comme étant une ramification de l'intestin grêle. Cependant, la formation connectée n'était pas celle du diverticule de Meckel, mais plutôt une duplication. Une laparotomie de petite taille utilisant la plaie du trocart ombilical a ensuite été réalisée pour clarifier le mécanisme physiopathologique. L'intestin grêle a été extrait au travers de la plaie du rétracteur. Une longue partie de la duplication tubulaire de l'iléon a été reconnue à 120 cm du côté oral de la région iléo-cécale. La longue partie de la duplication tubulaire de l'iléon partageait le côté anti-mésentérique de la paroi intestinale sur un tiers de sa longueur. Les deux tiers restants de sa longueur étaient libres de l'iléon et torsadés de manière similaire au diverticule de Meckel. Une structure mince ressemblant à un pédoncule a été reconnue à la racine de la duplication. L'apport sanguin était maintenu par un pédoncule mince et un flux sanguin intra-mural. La partie ressemblant à un diverticule était nécrotique en raison de la torsion. Le diagnostic intra-opératoire était une torsion de la duplication intestinale. La partie doublée a été réséquée avec l'iléon normal, et une anastomose intestinale a été réalisée en une couche. Un drain abdominal n'a pas été placé, et la plaie a été fermée en couches. L'échantillon excisé est présenté à la figure a. Les résultats pathologiques ont révélé que la structure luminale partageait une couche musculaire avec l'iléon normal et avait une surface intérieure recouverte d'épithélium intestinal, ce qui était compatible avec une duplication intestinale, comme le montrent les figures b et c. Le déroulement postopératoire fut sans incident, et le patient quitta notre hôpital le 14e jour postopératoire. Il ne présenta aucun événement indésirable au cours des 3 années de suivi.