Une femme asymptomatique de 40 ans a présenté un épaississement de la paroi de la vésicule biliaire lors d'un examen médical de routine. Il n'y avait pas d'antécédents médicaux, à l'exception d'une uvéite avec une vision floue récente. Elle ne prenait pas de médicaments et n'avait pas d'antécédents d'allergie. Ses signes vitaux étaient normaux. Au cours de l'examen physique, une lymphadénopathie cervicale et inguinale, une augmentation de la taille de la glande parotide et une éruption cutanée érythémateuse ont été détectées. Les concentrations de l'interleukine-2 soluble et de l'enzyme convertisseuse de l'angiotensine étaient respectivement de 2431 U/mL (intervalle de référence: 121-613) et de 27,6 U/L (intervalle de référence: 8,3-21,4). Les autres données de laboratoire, y compris les marqueurs tumoraux tels que l'antigène carcino-embryonnaire (ACE) et l'antigène carbohydrate 19-9 (CA19-9), étaient dans les limites de la normale. L'échographie abdominale a révélé une masse hypoéchogène (30 mm de diamètre) sans écho postérieur sur le côté abdominal de la vésicule biliaire. La masse hypoéchogène avait des contours légèrement irréguliers, était de forme elliptique et avait une consistance presque uniforme. En outre, une autre masse hypoéchogène (20 mm de diamètre) avec un contour circulaire clair a été détectée dans le ligament hépato-duodénal et était soupçonnée d'être un ganglion lymphatique élargi. L'échographie par tomodensitométrie (ETD) a révélé une lésion de la paroi de la vésicule biliaire avec un effet de contraste. Une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques multiples autour du supraclaviculaire droit, du médiastin, de la partie inférieure thoracique para-œsophagienne, de l'artère hépatique commune et du ligament hépato-duodénal a également été détectée. Ces ganglions lymphatiques ont présenté une captation sur la tomographie par émission de positrons (TEP); cependant, la lésion de la vésicule biliaire ne l'a pas fait. Cette lésion a révélé une hypointensité sur les images T1 et T2 et aucune limitation de diffusion sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Une biopsie pulmonaire transbronchique (BPTB) et un lavage broncho-alvéolaire (LBA) ont été effectués. Enfin, notre patiente a été diagnostiquée comme ayant une sarcoïdose systémique par biopsie. On lui a prescrit de la prednisolone (PSL) 25 mg/jour pour la sarcoïdose systémique, ce qui a entraîné une résolution complète ou une réduction de la taille de toutes les lésions massives à l'exception de la lésion de la vésicule biliaire. L'échographie par ultrasons (EUS) de la lésion de la vésicule biliaire a montré que la lumière de la vésicule biliaire était intacte et n'a pas identifié de lésions muqueuses. Il a été conclu qu'elle avait un ganglion lymphatique résistant aux stéroïdes dans la paroi de la vésicule biliaire. L'excision de la lésion de la vésicule biliaire par cholécystectomie laparoscopique a été effectuée. La patiente a été sortie le jour 5 postopératoire sans complications postopératoires. Le spécimen réséqué mesurait 37 × 17 mm, était de couleur blanc jaunâtre et contenait une masse élastique dure sous la séreuse de la vésicule biliaire. L'examen histopathologique a montré que la tumeur était composée de cellules fusiformes dans une disposition irrégulière en palisade et de corps de Verocay sans preuve de malignité. Les cellules fusiformes étaient positives pour la protéine S-100 lors de l'immunostainage. En outre, une granulation non nécrotique, qui est cohérente avec la sarcoïdose, a été trouvée dans une partie de la lamina propria. Enfin, la lésion de la vésicule biliaire a été diagnostiquée comme un schwannome. Cinq mois après la chirurgie, la dose de PSL a été progressivement réduite à 5 mg/jour et la patiente se portait bien sans preuve de récidive.