Un homme asiatique de 82 ans a été admis au service de médecine interne générale avec une histoire de 2 mois de gonflement symétrique des deux mains. Le gonflement était localisé au dos des mains et ne s'étendait pas au visage et aux membres inférieurs. Il n'avait pas de dyspnée à l'effort et d'orthopnée. Il avait bon appétit et il n'y avait pas d'antécédents significatifs de perte de poids. Il a nié avoir eu un antécédent de jaunisse dans le passé. Malgré un traitement par furosémide 40 mg par jour, son état n'a pas répondu au traitement et sa qualité de vie s'est détériorée. Il a donc visité notre hôpital et a demandé un traitement alternatif. À l'examen physique, ses signes vitaux étaient stables avec une tension artérielle de 147/85 mmHg et une fréquence cardiaque de 98 battements par minute. Il avait un gonflement limité au dos des deux mains avec un œdème de pitting. L'examen des articulations a révélé une sensibilité évoquant une synovite avec des mouvements restreints dans les articulations interphalangiennes proximales bilatérales. Les autres examens cliniques, y compris les examens cardiovasculaires, respiratoires, abdominaux et neurologiques, n'ont rien révélé de particulier. Les résultats de laboratoire ont révélé une hyperglycémie, une élévation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VSÉ) de 118 mm/heure et une élévation de la protéine C-réactive (CRP) de 6,58 mg/dL, ainsi qu'une légère anémie avec une hémoglobine de 12,1 g/dL. Les radiographies simples des deux mains ont montré un gonflement des tissus mous sans rétrécissement des espaces articulaires ni érosion osseuse. À ce stade, le diagnostic de RS3PE bilatérale a été posé. Un traitement par prednisolone 15 mg quotidien a été institué. Au suivi après l'hospitalisation, une amélioration spectaculaire de tous ses symptômes a été notée. Le gonflement sur le dos de ses mains avait radicalement disparu. Au suivi après l'hospitalisation, une semaine après, la VSÉ et la CRP étaient revenues à la normale. Il a été renvoyé à l'hôpital le jour 12 et continue d'être suivi en ambulatoire. Il est resté sans symptômes à la revue de 2 semaines avec prednisolone 15 mg quotidien, qui a ensuite été réduite à 10 mg quotidien. Par la suite, la dose de prednisolone a été réduite de 1 mg toutes les 4 semaines, et il a progressé sans aucune poussée d'inflammation.