Une chatte domestique de 15 ans a été présentée pour une évaluation de son historique de 8 mois de changements comportementaux progressifs (marche et vocalisation épisodiques), polyurie, polydipsie et périlésie. Lors de la présentation, le chat pesait 1,98 kg et avait un score de condition corporelle (BCS) de 3/9. L'examen physique a révélé une séborrhée diffuse sicca et une masse abdominale médiane dorsale palpable (environ 10 mm de diamètre). Les examens neurologiques et au fond de l'œil étaient dans les limites normales. La pression artérielle systolique moyenne mesurée par la sphygmomanométrie Doppler était de 176 mmHg. Les anomalies cliniques et pathologiques comprenaient une lymphopénie modérée (0,6 × 109/l; intervalle de référence [IR] 1,5–7,0 × 109/l) et une microcytose marginale (38,3 fl; IR 39,0–55,0 fl). L'analyse biochimique du sérum était normale. Les tests immunochromatographiques du virus de l'immunodéficience féline et du virus de la leucémie féline étaient négatifs. L'analyse urinaire d'une cystocentesis a donné une densité spécifique de 1,028 et les résultats du test de la bandelette urinaire étaient normaux. Le rapport protéine urinaire: créatinine était dans les limites de l'IR (0,25; IR 0–0,50), l'examen du sédiment urinaire était normal et la culture bactérienne urinaire était négative. Le temps de prothrombine était modérément augmenté (12,7 s; IR 7,0–11,0 s); les temps de coagulation partielle activée et de saignement de la muqueuse buccale étaient dans les limites des IR. L'examen échographique abdominal a révélé une augmentation hétérogène de l'ovaire droit (11 mm de diamètre), l'épaisseur de la paroi utérine était normale et le lumen utérin contenait un petit volume de matériel échogène. L'examen cytologique des aspirats de l'ovaire droit a révélé des cellules épithéliales généralement organisées en structures acinoïdes avec un matériel granuleux éosinophile brillant au milieu, compatible avec les corps de Call-Exner (). Ces résultats étaient évocateurs d'une tumeur des cellules de la granulosa (GCT). Un aspirat du matériel utérin échogène a révélé un nombre total de cellules nucléées de 0,2 × 109/l, une protéine totale fluide de 1,8 g/l et un examen cytologique du fluide a révélé 69 % de neutrophiles mal préservés, 3 % de lymphocytes, 27 % de macrophages et 1 % d'éosinophiles compatibles avec une inflammation neutrophile et macrophagique modérée. La culture bactérienne du fluide utérin était négative. La TDM à contraste renforcé (Mx8000 IDT; Philips) du cerveau, de l'abdomen et du thorax n'a révélé aucune preuve de maladie métastatique grave. Une lésion hypo-atténuée irrégulière marginée de 4 mm était présente dans le parenchyme du lobe droit du foie; l'aspiration fine-aiguille guidée par ultrasons de la lésion n'a donné que des groupes occasionnels d'hépatocytes sans preuve de maladie métastatique. Le chat a ensuite subi une ovariectomie-ovariectomie, une biopsie chirurgicale de la lésion du foie et une biopsie d'un ganglion lymphatique régional vers l'utérus. L'examen histopathologique de l'ovaire droit a révélé une prolifération de cellules néoplasiques partiellement encapsulées, multi-lobulaires, denses et cellulaires qui ont presque complètement effacé l'architecture normale (). Il y avait une anisocytose et une anisokaryose modérées, et deux figures mitotiques observées dans 10 champs de haute puissance (× 400). Des corps de Call-Exner malformés ont été observés occasionnellement et il y avait des zones focales composées de cellules de la théca. Dans une zone vers la périphérie de l'ovaire, il y avait un grand groupe de cellules néoplasiques dans un vaisseau à paroi épaisse, ce qui soulevait des préoccupations quant à une invasion vasculaire. Les sections de l'utérus examiné présentaient des kystes glandulaires de différentes tailles dans l'endomètre, mais aucune preuve d'inflammation. L'examen histopathologique de la biopsie du foie a révélé un infiltrat périportaire diffus, léger, de lymphocytes et de cellules plasmatiques, accompagné d'une prolifération légère de cellules à noyau ovale et d'une petite quantité de tissu conjonctif fibreux. Les hépatocytes périacinaires étaient souvent légèrement atrophiques avec un amincissement des cordes et un élargissement relatif des sinusoïdes. Il y avait une hyperplasie modérée des cellules d'Ito et des lipogranulomes étaient également présents. Multifocale, les hépatocytes contenaient un matériel intracytoplasmique brun tacheté (lipofuscin), et un colmatage rare des canalicules biliaires était également présent. Ces changements étaient compatibles avec une atrophie périacinaire hépatocellulaire modérée et une hépatite portale lymphoplasmocytaire chronique modérée. L'examen de la biopsie du ganglion lymphatique a révélé une histiocytose sinusale modérée et le tissu était par ailleurs remarquable. La coloration immunohistochimique pour l'hormone anti-müllerienne (AMH) a été réalisée comme décrit précédemment. Un tampon citrate avec antigène de récupération chauffé au micro-ondes a été utilisé; l'anticorps primaire était un anticorps polyclonal de lapin anti-AMH humaine (Abcam ab84415) et l'immunoréactivité a été visualisée en utilisant un anticorps de chèvre anti-rabbit biotinylé (Vectastain Elite ABC HRP Rabbit IgG; Vector Laboratories) et le DAB (DAB Peroxidase [HRP] Substrate Kit; Vector Laboratories). L'immunoréactivité de l'AMH a été identifiée dans les follicules en développement comme décrit chez les humains, et dans la population de cellules néoplasiques selon un schéma similaire à celui décrit pour les GCT équins. Les résultats de l'histopathologie ovarienne, y compris le degré de pléomorphisme cellulaire, le rapport nucléaire-cytoplasmique élevé et la taille de la néoplasie, en plus des résultats immunohistopathologiques de l'invasion vasculaire, ont abouti à un diagnostic de GCT malin. Avant l'intervention chirurgicale, un test hormonal a été effectué pour évaluer si la tumeur était endocrinologiquement active. Un test de suppression de la dexaméthasone (0,1 mg/kg IV dexaméthasone) a révélé une suppression du cortisol sérique après 3 et 8 heures (concentration de base du cortisol sérique 201,0 nmol/l; les concentrations de cortisol sérique à 3 et 8 heures étaient <27,6 nmol/l). Analyse de l'hormone adrénocorticotrope endogène dans le plasma (>600 pg/ml; RI 38-176 pg/ml). Ces résultats n'ont fourni aucune preuve d'une production excessive de glucocorticoïdes par la tumeur. Les concentrations sériques d'estradiol, de progestérone et de testostérone étaient dans les limites normales (). La concentration sérique d'AMH a été mesurée par un laboratoire commercial (NationWide Specialist Laboratories) utilisant un sandwich ELISA pour la mesure de l'AMH chez les chevaux. La concentration sérique d'AMH était de 5,7 ng/ml avant l'OHE, tandis que la plus haute concentration mesurée dans un groupe de chats castrés sains (n = 8) et entières (n = 4) était de 1,7 ng/ml (). Deux mois après l'OHE, la concentration sérique d'AMH avait diminué à <0,04 ng/ml. L'intervention chirurgicale a entraîné la résolution complète des signes cliniques et le BCS a augmenté à 4/9 lors de la réévaluation un mois plus tard. Une numération globulaire complète et une biochimie sérique effectuées à ce moment-là étaient sans particularité. Cependant, 6 mois après la chirurgie, le chat a été présenté au vétérinaire principal à la suite de plusieurs crises partielles complexes. Ces épisodes se sont manifestés par des contractions faciales, des vocalisations, des chutes et des mouvements circulaires vers la droite. Le chat a ensuite développé une cécité centrale et a été euthanasié. L'examen macroscopique post-mortem n'a révélé aucune anomalie macroscopique. L'examen microscopique du cerveau a révélé une néoplasie qui élargit et efface le parenchyme dans le néocortex au-dessus du thalamus médian. La néoplasie était bien délimitée, non encapsulée, densément cellulaire et composée de nombreux astrocytes présentant une anisocytose, une anisokaryose et une activité mitotique modérées. De grandes zones de nécrose étaient présentes et les astrocytes néoplasiques infiltraient largement le neuropile adjacent. La néoplasie a présenté une immunoréactivité positive pour la vimentine et la protéine fibrillaire acide gliale, ce qui correspond à un astrocytome de grade intermédiaire (anaplasique).