Une patiente de 56 ans a été hospitalisée pour hallux valgus bilatéral et cors douloureux sur la plante des deux pieds avec brachymétatarsie (). La douleur plantaire était devenue un obstacle plus sévère et plus grave à la marche depuis 3 ans. Pour l'examen physique, il y avait quatre cors rigides, de 3 × 3 cm2, à la plante des deux pieds, et la flexion de l'articulation métatarsophalangienne et interphalangienne avait été retardée d'environ 30 % par rapport à l'année précédente, car la douleur augmentait sans cesse. La radiographie simple a démontré des degrés modérés de hallux valgus, une brachymétatarsie modérée du premier rayon et une grave quatrième brachymétatarsie des deux pieds (). La longueur de chaque métatarsien est décrite dans []. Au début, nous avons effectué une ostéotomie sous anesthésie rachidienne pour corriger l'hallux valgus et abaisser le premier métatarsien, puis l'ostéotomie a été fixée par deux vis de Barouk (Depuy S.A., Lyon, France). Ensuite, une ostéotomie de Weil a été effectuée sur les deuxième, troisième et cinquième métatarsaux pour raccourcir les métatarsaux adjacents. Pour la callosoplastie, nous avons placé un fixateur externe (Mini fixateur, Orthotech, Corée) sur le quatrième métatarsien, puis nous avons effectué une ostéotomie après incision longitudinale sur la partie proximale du métatarsien. Pour maintenir l'alignement de l'articulation interphalangienne et prévenir la déformation de flexion de la tête du métatarsien, une vis K a été insérée de la phalange distale à la partie distale du métatarsien (). Elle a commencé un exercice de mobilisation passive 3 jours après l'opération. 7 jours après l'opération, elle a porté une attelle spéciale qui l'a aidée à marcher en utilisant seulement le pied arrière, et a commencé une charge partielle. L'objectif de la quatrième os du métatarsien était de cibler 56 mm pour être situé sur le côté proximal de 6 mm avec la troisième tête du métatarsien raccourcie après l'ostéotomie de Weil. Du 10e au 7e jour après l'opération, nous avons cherché à allonger la longueur de 5 mm 2 à 3 fois par jour. Après le 8e jour après l'opération, la longueur est restée la même (), puis le fixateur externe a été retiré après confirmation de la formation de callus à la 11e semaine postopératoire (). La longueur finale de chaque métatarsien est révélée dans []. L'exercice de mobilisation active des orteils était disponible 3 mois après l'opération, et la douleur plantaire et le cor était progressivement diminué, ne laissant presque aucune trace environ 4 mois après l'opération. Depuis lors, la patiente a pu porter des chaussures sans douleur. 1 an après l'opération, l'exercice de mobilisation active a récupéré environ 80 % de son amplitude. L'articulation active du mouvement du pied pendant les 10 ans depuis l'opération est revenue à son amplitude normale dans toutes les articulations (). Avant l'opération, les scores de l'American Orthopaedic Foot and Ankle Surgery (AOFAS) ont finalement amélioré de 52 à 90, et le premier score de l'orteil AOFAS a été amélioré de 41 à 88. 10 ans plus tard, il n'y avait pas de séquelles de la radiographie simple, telle que l'arthrose métatarsophalangienne, et ainsi de suite ().