Un homme de 70 ans, ancien fumeur modéré (3 paquets/an), a été admis à la salle respiratoire de l'hôpital Santa Maria Nuova de Reggio Emilia (IT) pour une toux persistante et une fièvre malgré des cures prolongées d'antibiotiques et une thérapie stéroïdienne. Les antécédents médicaux révèlent une excision chirurgicale du cordon vocal droit pour une tumeur bénigne des cordes vocales, pratiquée 30 ans auparavant. Au moment de l'admission à l'hôpital, la radiographie thoracique a montré une seule opacité nodulaire pulmonaire de 1,6 × 1,3 cm dans le lobe supérieur gauche, confirmée par une tomographie par ordinateur (CT) thoracique ultérieure. La tomographie par émission de positrons de fluorodeoxyglucose/tomographie par ordinateur (FDG PET/TC) a montré une seule zone de taux métabolique accru (valeur maximale de captage standardisée (SUV) de 4,5) dans le segment antérieur du lobe supérieur gauche, tandis que les tomographies par ordinateur de l'abdomen et du cerveau étaient négatives pour d'autres lésions. Le patient a subi une vidéo-endoscopie bronchique (Olympus BF-H190) qui n'a pas identifié de modifications endobronchiques ou intramurales dans l'arbre trachéo-bronchique explorable. En particulier, aucune trace d'anomalies muqueuses ou de lésions sous-muqueuses n'a été décrite. Une sonde ultrasonique endobronchique radiale (REBUS) a donc été nécessaire pour identifier le bronche sous-segmental où se trouvait le nodule et 5 biopsies transbronchiques ont été réalisées dans le tractus apical du bronche segmentaire supérieur gauche (LB3a), avec des pinces à biopsie ovales fenestrées (Olympus modèle no. FB- 231D), sans saignement significatif ou autres complications. L'examen immunohistochimique était largement positif pour la chromogranine et la synaptophysine, tandis que l'indice de prolifération évalué par KI67/MIB1 était d'environ 1 %. Pour compléter le diagnostic, une tomographie par émission de positrons de 68Ga-DOTA-peptide/tomographie par ordinateur (PET/CT) a également été réalisée, démontrant une très petite zone de repliement du traceur (SUV max égale à 1,6). Sur la base de ces résultats, le diagnostic de carcinoïde bronchique typique de stade cT1 cN0 cM0 a été établi. Le patient a été opéré avec succès pour l'excision du lobe supérieur gauche et un suivi clinique-radiologique a été initié.