Nous rapportons le cas d'un homme de 43 ans qui a présenté une douleur abdominale sévère soudaine. Ses symptômes étaient compatibles avec une cholécystite aiguë. Il ne savait pas parler anglais et a communiqué par l'intermédiaire d'un interprète. À l'examen, une incision de Battle a été notée. Il a affirmé que cela était dû à une cholécystectomie antérieure, effectuée dix ans auparavant dans son pays d'origine. Il a présenté des signes de péritonite localisée dans le quadrant supérieur droit. Les marqueurs inflammatoires étaient élevés. Un diagnostic clinique de cholécystite aiguë a été posé et des antibiotiques à large spectre ont été commencés. Une échographie a été réalisée et a confirmé la présence d'une vésicule biliaire non enflammée qui ne contenait pas de calculs biliaires. Elle a toutefois révélé une structure aveugle, non comprimible, non péristaltée, enflammée, intimement liée au foie, suggérant une appendicite sous-hépatique. La laparoscopie a révélé des adhérences denses dans toute la cavité abdominale et la présence de liquide intra-abdominal purulent. Nous avons procédé à une laparotomie par incision médiane. Après une adhérésiolyse étendue, le caecum a été identifié, mais seul un appendice non enflammé est resté. Une dissection plus poussée a révélé la présence de pus dans l'espace sous-hépatique droit. Le pus provenait d'une structure tubulaire qui était adhérente à la paroi abdominale latérale. Un diagnostic intra-opératoire d'appendicite de la pointe résiduelle a été fait. La structure tubulaire, mesurant 2,5 cm de longueur, a été enlevée et a été confirmée histologiquement comme appendicite avec des preuves de changements inflammatoires aigus. La patiente a récupéré sans incident et a été renvoyée chez elle six jours après l'opération.